दुर्भाग्य से, भलाई या स्वास्थ्य की रक्षा के लिए बनाई गई प्रणालियों में भेदभाव मौजूद है। ऐसी प्रणालियों के उदाहरणों में स्वास्थ्य देखभाल, आवास, शिक्षा, आपराधिक न्याय और वित्त शामिल हैं। भेदभाव, जिसमें नस्लवाद शामिल है, पुराने और विषाक्त तनाव को जन्म दे सकता है। यह सामाजिक और आर्थिक कारकों को आकार देता है जो नस्लीय और जातीय अल्पसंख्यक समूहों के कुछ लोगों को COVID-19 के लिए बढ़ते जोखिम में डालते हैं।[4],[5]
कुछ नस्लीय और जातीय अल्पसंख्यक समूहों के लोग स्वास्थ्य देखभाल तक पहुँचने के लिए कई बाधाओं का सामना करते हैं। बीमा की कमी जैसे मुद्दे[6], परिवहन, बच्चे की देखभाल, या काम से समय निकालने की क्षमता के कारण डॉक्टर के पास जाना मुश्किल हो सकता है। रोगियों और प्रदाताओं के साथ-साथ भाषा बाधाओं के बीच सांस्कृतिक अंतर रोगी-प्रदाता बातचीत और स्वास्थ्य देखभाल की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं। [7] इलाज में असमानता [8] और ऐतिहासिक घटनाएं, जैसे अफ्रीकी अमेरिकी पुरुष में अनुपचारित उपदंश का टस्केगी अध्ययन और लोगों की अनुमति के बिना नसबंदी, यह भी समझा सकती हैं कि नस्लीय और जातीय अल्पसंख्यक समूहों के कुछ लोग स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों और सरकार पर भरोसा क्यों नहीं करते हैं।[9],[10],[11],[12]
कुल मिलाकर, कुछ नस्लीय और जातीय अल्पसंख्यक समूहों के लोगों की उच्च गुणवत्ता वाली शिक्षा तक कम पहुंच है। उच्च गुणवत्ता वाली शिक्षा के बिना, लोगों को नौकरी पाने में बड़ी चुनौतियों का सामना करना पड़ता है जो COVID-19 के जोखिम को कम करने के विकल्प प्रदान करते हैं।[14] सीमित नौकरी के विकल्प वाले लोगों के पास नौकरी छोड़ने के लिए कम लचीलापन होता है जो उन्हें वायरस के संपर्क में आने के उच्च जोखिम में डाल सकता है जो COVID-19 का कारण बनता है। वे अक्सर बीमार होने पर भी काम छोड़ने का जोखिम नहीं उठा सकते, क्योंकि हो सकता है कि उन्होंने बीमार दिनों का भुगतान नहीं किया हो या भोजन और अन्य महत्वपूर्ण जीवन की जरूरतों जैसी आवश्यक वस्तुओं के लिए पर्याप्त धन बचाया हो।
भीड़-भाड़ वाली परिस्थितियों में रहने से आपके बीमार होने या होने पर अलग होना बहुत मुश्किल हो सकता है। गैर-हिस्पैनिक श्वेत लोगों की तुलना में नस्लीय और जातीय अल्पसंख्यक समूहों के लोगों का एक उच्च प्रतिशत भीड़-भाड़ वाले आवास में रहता है और इसलिए उस वायरस के संपर्क में आने की संभावना अधिक हो सकती है जो COVID-19 का कारण बनता है।
ये कारक और अन्य अधिक COVID-19 मामलों, अस्पताल में भर्ती होने और उन क्षेत्रों में होने वाली मौतों से जुड़े हैं जहां नस्लीय और जातीय अल्पसंख्यक समूह रहते हैं, सीखते हैं, काम करते हैं, खेलते हैं और पूजा करते हैं।[6],[15],[16] उन्होंने कुछ चिकित्सीय स्थितियों की उच्च दरों में भी योगदान दिया है जो किसी को COVID-19 से गंभीर बीमारी के जोखिम को बढ़ाते हैं। इसके अलावा, COVID-19 के प्रसार को धीमा करने के लिए सामुदायिक रणनीतियों से कुछ नस्लीय और जातीय अल्पसंख्यक समूहों के लिए अनजाने में नुकसान हो सकता है, जैसे कि खोई हुई मजदूरी, सेवाओं तक कम पहुंच और तनाव में वृद्धि।[17]
COVID-19 के प्रसार को रोकने में मदद करने और स्वास्थ्य तक उचित पहुंच को बढ़ावा देने में हम सभी की एक भूमिका है। ऐसा करने के लिए, हमें यह सुनिश्चित करने के लिए मिलकर काम करना होगा कि लोगों के पास अपने शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य को बनाए रखने और प्रबंधित करने के लिए इस तरह से संसाधन हों कि उन समुदायों में फिट हों जहां लोग रहते हैं, सीखते हैं, काम करते हैं, खेलते हैं और पूजा करते हैं। स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों में भेदभाव का अनुभव करने वाले व्यक्तियों का समर्थन करने वाले सामुदायिक नेताओं के लिए अतिरिक्त विचार नीचे दिए गए हैं।
हमारे राष्ट्र के स्वास्थ्य पर नस्लीय असमानताओं का प्रभाव
जातिवाद, या तो संरचनात्मक या पारस्परिक, लाखों लोगों के मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, उन्हें उनके उच्चतम स्तर के स्वास्थ्य को प्राप्त करने से रोकता है, और परिणामस्वरूप, हमारे राष्ट्र के स्वास्थ्य को प्रभावित करता है। अनुसंधान के बढ़ते शरीर से पता चलता है कि इस देश में सदियों से चली आ रही नस्लवाद का रंग समुदायों पर गहरा और नकारात्मक प्रभाव पड़ा है। COVID-19 महामारी और कुछ नस्लीय और जातीय समूहों के लोगों पर इसका प्रतिकूल प्रभाव इन स्थायी स्वास्थ्य विषमताओं का एक स्पष्ट उदाहरण है। COVID-19 डेटा से पता चलता है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में अश्वेत/अफ्रीकी अमेरिकी, हिस्पैनिक/लातीनी, अमेरिकी भारतीय और अलास्का के मूल निवासी गैर-हिस्पैनिक श्वेत आबादी की तुलना में COVID-19 से संबंधित अस्पताल में भर्ती और मृत्यु की उच्च दर का अनुभव करते हैं।[18] अन्य जनसांख्यिकीय और सामाजिक-आर्थिक कारकों को ध्यान में रखते हुए भी ये असमानताएं बनी रहती हैं।
नस्लवाद और भेदभाव के ऐतिहासिक और वर्तमान दोनों अनुभव नस्लीय और जातीय अल्पसंख्यक समूहों के बीच स्वास्थ्य प्रणाली के अविश्वास में योगदान करते हैं। यह अविश्वास टीकों, टीकाकरण प्रदाताओं और टीकों के उपयोग के लिए सिफारिशें करने वाली संस्थाओं तक फैल सकता है। स्वास्थ्य संबंधी असमानताओं को बढ़ने से रोकने के लिए, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को समुदायों के साथ मिलकर ऐसी रणनीति बनानी चाहिए जिसका लक्ष्य अविश्वास पर काबू पाना और साक्ष्य-आधारित जानकारी प्रदान करना है ताकि COVID-19 टीकाकरण, परीक्षण और उपचार को बढ़ावा दिया जा सके।[19] COVID-19 प्रभाव में असमानताएँ अविश्वास को बढ़ा सकती हैं और उप-स्वास्थ्य देखभाल व्यवहार को जन्म दे सकती हैं।[19]
COVID-19 वैक्सीन कॉन्फिडेंस बढ़ाने में मदद करने की रणनीतियाँ
विभिन्न रणनीतियाँ समुदायों को COVID-19 वैक्सीन आत्मविश्वास बढ़ाने और वैक्सीन इक्विटी को आगे बढ़ाने में मदद कर सकता है, लेकिन कुछ अविश्वास वाले व्यक्तियों को संबोधित करते समय विशेष रूप से सहायक हो सकते हैं।
- विश्वसनीय संदेशवाहकों द्वारा वितरित प्रभावी संदेश पर ध्यान केंद्रित करना (विश्वसनीय स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा प्रदान की गई सिफारिशों की पेशकश)।
- रणनीति का उपयोग करना पता गलत सूचना और फोकस की आबादी के भीतर झिझक।
- सिलाई की रणनीतियाँ विशिष्ट समुदाय के लिए।
- समुदाय के सदस्यों और सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थाओं के बीच संबंधों को बढ़ावा देने के साथ-साथ COVID-19 टीकाकरण प्राप्त करने से जुड़े कलंक को खत्म करने में मदद करने के लिए वैक्सीन आत्मविश्वास का निर्माण।
समुदाय की चिंताओं को दूर करें
स्पष्ट, पढ़ने में आसान, पारदर्शी और सुसंगत जानकारी का उपयोग करें
जो विशिष्ट गलत सूचना या कथित चिंताओं को संबोधित करता है,[20] जैसे कि:
- वैक्सीन के दुष्प्रभाव या जोखिम (बूस्टर सहित)
- वैक्सीन का नयापन और प्रभावशीलता
- तेजी से बदलती जानकारी (उदाहरण के लिए, मास्क का उपयोग, सभाओं के लिए मार्गदर्शन, आदि)
विश्वसनीय दूतों के साथ भागीदार
COVID-19 वैक्सीन प्रयासों के संबंध में सकारात्मक बदलाव की वकालत जारी रखने के लिए विश्वसनीय संदेशवाहक समुदायों के लिए महत्वपूर्ण जानकारी के वितरण के लिए महत्वपूर्ण हैं:
- सुनिश्चित करें कि जिन लोगों की छवियों को सामग्री में शामिल किया गया है और अग्रणी COVID-19 आउटरीच प्रयास ऐसे दिखते हैं, जिन्हें वे जानते हैं, और उन समुदायों से प्रभावी ढंग से इनपुट एकत्र कर सकते हैं जहां आउटरीच पहल हो रही है।[20]
- जानकारी साझा करने, टीकाकरण के लाभों को बढ़ावा देने, टीकों को प्रशासित करने और टीकाकरण स्थलों पर मौजूद रहने के लिए विश्वसनीय विश्वास नेताओं या वैक्सीन कार्यकर्ताओं को शामिल करें, जो समान जाति/जातीयता, यौन अभिविन्यास, और समुदाय के रूप में सांस्कृतिक/धार्मिक विश्वासों को साझा करते हैं।[20]
सांस्कृतिक रूप से प्रासंगिक सामग्री विकसित करें
- कला और सांस्कृतिक जुड़ाव टीकाकरण को एक सुलभ और सामाजिक रूप से समर्थित विकल्प बनाकर COVID-19 टीकों के लिए सामुदायिक मांग उत्पन्न कर सकता है।[21]
- संदेश और स्वर प्रदान करें जो सांस्कृतिक रूप से प्रासंगिक हो और समुदाय में बोली जाने वाली प्रमुख भाषाओं में हो।[20]
COVID-19 और नस्ल और जातीयता पर डेटा
सीडीसी संसाधन
अन्य संसाधन
संदर्भ
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