क्या कोलोरेक्टल कैंसर बढ़ रहे हैं?
कोलोरेक्टल कैंसर शरीर में होने वाले आम कैंसर में से एक है। कुल मिलाकर, यह शरीर का तीसरा सबसे आम कैंसर है और हम में से प्रत्येक को कोलोरेक्टल कैंसर विकसित होने का लगभग 4-5 प्रतिशत जीवनकाल जोखिम है। इसके अलावा, शुरू में यह सोचा गया था कि शायद यह एक गोरे आदमी की बीमारी है। लेकिन अब देखा जाए तो असल में यह घटना एक महामारी की तरह बढ़ रही है। तो मधुमेह की तरह, अब हमारे पास भारत में भी कोलोरेक्टल कैंसर की महामारी है। तो यही कारण है कि हम सभी इस विषय में रुचि रखते हैं और यही कारण है कि इस महीने को मनाने का कारण लोगों को जागरूक करना है कि हम इसे कैसे रोक सकते हैं, हम इसका इलाज कैसे कर सकते हैं ताकि हम इसका शीघ्र निदान कर सकें।
“मैं एक सर्जन हूँ। इसलिए एक सर्जन के लिए, हम आमतौर पर लगभग 250-300 सर्जरी देखते हैं, जिन रोगियों को सर्जरी की आवश्यकता होती है। तो ऐसे कई मरीज हैं जिन्हें सिर्फ पॉलीप्स हैं, जिन्हें शुरुआती कैंसर है, उनका इलाज गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट द्वारा केवल एंडोस्कोपी द्वारा ही किया जाता है। और ऐसे अन्य मामले हैं जिनका निदान देर से किया जाता है। तो उन मामलों का इलाज मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा कीमोथेरेपी के साथ ही किया जाता है। इसलिए यदि आप सर्जरी के बारे में पूछते हैं, तो यह सर्जिकल रोगियों के लगभग 250-300 मामले हैं।”
कोलन कैंसर के लक्षण अक्सर लोग नज़रअंदाज़ कर देते हैं
हां, तो वास्तव में आंत्र आदत में हाल ही में बदलाव जैसी विशेषताएं हैं। किसी को कब्ज हो रहा था, अब अचानक दस्त हो जाते हैं या किसी को दिन में 3-4 बार दस्त होने से दस्त हो रहे थे। अब उसे कब्ज हो गया है। तो यह सबसे आम लक्षण है, हाल ही में मलत्याग की आदत में बदलाव। अन्य में मलाशय से खून बहना, अस्पष्टीकृत वजन घटाने वाला कोई भी रोगी शामिल है। इसलिए अगर आप व्यायाम कर रहे हैं और वजन कम कर रहे हैं तो वह अलग बात है। तो आप कुछ नहीं कर रहे हैं, आप कोई आहार प्रतिबंध नहीं कर रहे हैं और फिर भी आपका वजन कम हो रहा है। तो यह एक संकेतक है कि हम कुछ या किसी अस्पष्टीकृत एनीमिया वाले रोगी को याद कर रहे हैं। तो आप अपना रुटीन टेस्ट करवाएं, आपका हीमोग्लोबिन 6 ग्राम है। तो इसका मतलब है कि हम कहीं खून खो रहे हैं। तो ये सबसे आम विशेषताएं हैं जो आमतौर पर देखी जाती हैं, हाल ही में आंत्र की आदत में बदलाव, अस्पष्टीकृत वजन घटाने, अस्पष्टीकृत एनीमिया या मलाशय के लिए रक्तस्राव।
इन लक्षणों वाला कोई भी व्यक्ति जिसे हम चिंताजनक लक्षण कहते हैं या कोई भी जो उच्च जोखिम समूह में है, उसे जांच करवानी चाहिए। कुछ रोगी ऐसे होते हैं जिन्हें कोलोरेक्टल कैंसर होने का खतरा अधिक होता है। इसलिए यदि आप उन श्रेणियों में से एक हैं, तो शायद आपको घुमावदार रक्त परीक्षण, सीईए या कोलोनोस्कोपी के मामले में स्क्रीनिंग की आवश्यकता है।
आपको क्या जोखिम में डालता है?
ऐसे रोगी जिनके पास कोलोरेक्टल कैंसर का पारिवारिक इतिहास है, पिता, माता, भाई जैसे किसी को कोलोरेक्टल कैंसर था या ऐसे रोगी हैं जिन्हें किसी प्रकार का कोलोनिक पॉलीप था, जिसे काट दिया गया है, शायद बचपन में या कुछ जोखिम में हैं। अन्य रोगी जिनके पास आंत की कुछ सूजन की स्थिति है जैसे अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोन की बीमारी या कुछ अनुवांशिक सिंड्रोम जैसे पारिवारिक एडेनोमैटस पॉलीपोसिस हैं। एक और एचएनपीसीसी है। तो यह एक तरह का सिंड्रोम है जहां परिवार में कोलोरेक्टल कैंसर चलता है। तो इन आनुवंशिक सिंड्रोमों में एक व्यक्ति को कोलोरेक्टल कैंसर विकसित होने की संभावना वास्तव में 100% के करीब है। इसलिए यदि आप इनमें से कोई भी उच्च जोखिम समूह हैं, तो यह आपको प्रारंभिक चरण में स्क्रीनिंग के लिए एक निश्चित उम्मीदवार बनाता है।
कोलोरेक्टल कैंसर वास्तव में शरीर में होने वाले कैंसर में से एक है जिसे हम लाइफस्टाइल डिजीज कहते हैं। तो बहुत सारे आहार कारक हैं, बहुत सारे जीवनशैली कारक हैं जो कोलोरेक्टल कैंसर से जुड़े हैं। इसलिए अगर आप लाइफस्टाइल देखें तो मोटापा कोलोरेक्टल कैंसर के खतरे को बढ़ाता दिखाया गया है। तो यह दावा वास्तव में सिद्ध हो गया है, विशेष रूप से पुरुषों में, धूम्रपान, शराब, वे भी कोलोरेक्टल कैंसर के लिए पूर्वनिर्धारित हैं।
कैसे आप खुद की रक्षा कर सकते हैं?
एक और अध्ययन है जिसने दिखाया है कि एक गतिहीन जीवन शैली जोखिम को बढ़ाती है। ऐसे अध्ययन हैं जिन्होंने दिखाया है कि यदि आप सप्ताह में चार घंटे व्यायाम करते हैं, जोरदार गतिविधि करते हैं, तो इसका सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है। आहार संबंधी कारकों जैसे कुछ अन्य कारक भी हैं। इसलिए फाइबर का सेवन, विटामिन सी, ई बढ़ाना महत्वपूर्ण है, क्योंकि ये सभी कोलोरेक्टल कैंसर से बचाव करते हैं। और कुछ आहार कारक हैं जैसे रेड मीट, प्रोसेस्ड मीट, रिफाइंड अनाज, उच्च वसा वाले डेयरी उत्पाद, स्टार्च और चीनी। ये सभी कारक कोलोरेक्टल कैंसर के खतरे को बढ़ाते हैं।
कोलोरेक्टल कैंसर वास्तव में बुजुर्ग आबादी की बीमारी है। तो 60 से अधिक कोई भी व्यक्ति निश्चित रूप से अधिक प्रवण होता है। लेकिन दुर्भाग्य से, हाल के वर्षों में, हम अब एक युवा आबादी पा रहे हैं, यहां तक कि कोलोरेक्टल कैंसर के साथ 40 से भी कम। और इनमें से अधिकतर, उनके पास अनुवांशिक, किसी प्रकार का उत्परिवर्तन है। नहीं तो असल में यह बुजुर्ग आबादी की ही बीमारी थी।
कोलोरेक्टल कैंसर का 100% इलाज संभव है
अन्य सभी कैंसरों में, कोलोरेक्टल कैंसर, यदि शीघ्र निदान किया जाता है, तो 100% इलाज योग्य है। इसलिए यदि आपको कोई पोलिप मिलता है, तो आप उसे एक्साइज कर देते हैं, रोगी ठीक हो जाता है। उसे फॉलोअप की भी जरूरत नहीं है। यदि प्रारंभिक अवस्था में इसका निदान किया जाता है, तो 90% जीवित रहने की दर अच्छी होती है, जो शरीर में किसी भी कैंसर में नहीं देखी जाती है। यहां तक कि अगर इसका देर से पता चलता है, मान लीजिए कि यह स्टेज 3 का कैंसर है, तब भी हमारे पास सर्जरी के रूप में उपचार के विकल्प मौजूद हैं। बहुत सारी कीमोथेरेपी दवाएं हैं जिनके लिए कोलोरेक्टल कैंसर प्रतिक्रिया करता है। और यहां तक कि अगर आपको कैंसर है, जो कि स्टेज 4 है, और शरीर के अन्य हिस्सों जैसे लीवर, फेफड़े में फैल गया है, तब भी हम कीमोथेरेपी के साथ उनका इलाज कर सकते हैं और लंबे समय तक जीवित रहना अभी भी संभव है। तो ऐसा नहीं है कि अगर किसी को कोलोरेक्टल कैंसर हो जाता है, तो वह चला गया है या यह एक विश्लेषणात्मक दृष्टिकोण है। यह मामला नहीं है। तो फिर भी, अगर आप जल्दी इलाज करवाते हैं, तो कोलोरेक्टल कैंसर में लंबे समय तक जीवित रहना संभव है।
