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Thursday, May 16, 2024

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गर्दन, पीठ के निचले हिस्से में दर्द के लिए संज्ञानात्मक असंगति एक संभावित जोखिम कारक: अध्ययन


एक नए अध्ययन के अनुसार, मानसिक असंगति का भावनात्मक संकट – ज्ञान प्राप्त करना जो कि हम कैसे कार्य करते हैं या हम क्या सोचते हैं – का खंडन करते हैं – कार्यों को उठाने और कम करने के दौरान गर्दन और पीठ के निचले हिस्से पर तनाव बढ़ने में योगदान हो सकता है। जब अध्ययन प्रतिभागियों को बताया गया कि वे प्रयोगशाला में एक सटीक कम करने वाले प्रयोग में खराब प्रदर्शन कर रहे थे, शुरू में कहा गया था कि वे अच्छा कर रहे हैं, उनके आंदोलनों को उनकी गर्दन और पीठ के निचले हिस्से में कशेरुकाओं पर बढ़ते भार से जोड़ा गया था। परिणामों से पता चला कि संज्ञानात्मक असंगति स्कोर जितना अधिक होगा, रीढ़ के ऊपरी और निचले हिस्सों पर भार की सीमा उतनी ही अधिक होगी।

खोज से पता चलता है कि संज्ञानात्मक असंगति गर्दन और पीठ के निचले हिस्से में दर्द के लिए पहले से अज्ञात जोखिम कारक हो सकता है, जो शोधकर्ताओं के अनुसार कार्यस्थल में जोखिम की रोकथाम के लिए निहितार्थ हो सकता है। ओहियो स्टेट में स्पाइन रिसर्च इंस्टीट्यूट के कार्यकारी निदेशक, वरिष्ठ लेखक विलियम मार्रास ने कहा, “यह बढ़ी हुई स्पाइन लोडिंग काफी हल्के भार के साथ सिर्फ एक स्थिति के तहत हुई – आप कल्पना कर सकते हैं कि यह अधिक जटिल कार्यों या उच्च भार के साथ कैसा होगा।” विश्वविद्यालय। “मूल रूप से, अध्ययन ने यह दिखाने की सतह को खरोंच दिया कि इसमें कुछ है।”

शोध हाल ही में एर्गोनॉमिक्स पत्रिका में प्रकाशित हुआ था। मर्रास की प्रयोगशाला दशकों से रीढ़ की हड्डी पर दैनिक जीवन और व्यावसायिक शक्तियों का अध्ययन कर रही है। लगभग 20 साल पहले, उन्होंने पाया कि मनोवैज्ञानिक तनाव स्पाइन बायोमैकेनिक्स को प्रभावित कर सकता है, एक अध्ययन डिजाइन का उपयोग करके जिसमें अनुसंधान प्रतिभागियों के सामने एक स्नातक छात्र के साथ एक नकली तर्क शामिल था। “हमने पाया कि कुछ व्यक्तित्व प्रकारों में, रीढ़ की हड्डी में भार 35% तक बढ़ गया,” मर्रास ने कहा। “हमने यह पाया कि जब आप उस तरह के मनोसामाजिक तनाव में होते हैं, तो आप जो करते हैं, उसे हम आपके धड़ में सह-सक्रिय मांसपेशियां कहते हैं। यह मांसपेशियों में इस रस्साकशी को पैदा करता है क्योंकि आप हमेशा तनाव में रहते हैं। “इस अध्ययन में, उस दिमाग-शरीर कनेक्शन को पाने के लिए, हमने लोगों को सोचने के तरीके को देखने का फैसला किया और संज्ञानात्मक विसंगति के साथ, जब लोग अपने विचारों से परेशान होते हैं।”

सत्रह शोध प्रतिभागियों – 19-44 आयु वर्ग के नौ पुरुषों और आठ महिलाओं ने एक प्रयोग के तीन चरणों को पूरा किया, जिसमें उन्होंने एक सतह पर एक वर्ग के भीतर एक हल्के वजन वाले बॉक्स को रखा, जिसे बाएं और दाएं, ऊपर और नीचे ले जाया गया। एक छोटे अभ्यास रन के बाद, शोधकर्ताओं ने पहले दो 45 मिनट के परीक्षण ब्लॉक के दौरान लगभग विशेष रूप से सकारात्मक प्रतिक्रिया दी। दूसरे के दौरान, प्रतिक्रिया में तेजी से सुझाव दिया गया कि प्रतिभागी असंतोषजनक तरीके से प्रदर्शन कर रहे थे। प्रत्येक प्रतिभागी के लिए एक संज्ञानात्मक असंगति स्कोर पर पहुंचने के लिए, प्रयोग के दौरान रक्तचाप और हृदय गति परिवर्तनशीलता में परिवर्तन को दो प्रश्नावली के जवाबों के साथ जोड़ा गया था, जिसमें असुविधा के स्तर के साथ-साथ सकारात्मक और नकारात्मक प्रभाव का आकलन किया गया था – मजबूत और प्रेरित बनाम व्यथित और शर्मिंदा महसूस करना।

पहनने योग्य सेंसर और मोशन-कैप्चर तकनीक का उपयोग गर्दन और पीठ के निचले हिस्से में पीक स्पाइनल लोड का पता लगाने के लिए किया गया था: कशेरुक और कशेरुकाओं के संपीडन, या कतरनी, एक तरफ से दूसरी तरफ (पार्श्व) और आगे और पीछे (ए/पी)। सांख्यिकीय मॉडलिंग से पता चला है कि, बेसलाइन की तुलना में नकारात्मक-प्रतिक्रिया परीक्षण ब्लॉक के दौरान औसतन गर्दन में ग्रीवा कशेरुक पर पीक स्पाइनल लोड संपीड़न में 11.1% अधिक, ए / पी कतरनी में 9.4% अधिक और पार्श्व कतरनी में 19.3% अधिक था। अभ्यास रन से उपाय। पीठ के निचले हिस्से के काठ क्षेत्र में पीक लोडिंग – एक ऐसा क्षेत्र जो किसी भी स्पाइनल लोडिंग का खामियाजा भुगतता है – अंतिम परीक्षण ब्लॉक के दौरान संपीड़न में 1.7% और कतरनी में 2.2% की वृद्धि हुई।

“यहाँ प्रेरणा का एक हिस्सा यह देखना था कि क्या संज्ञानात्मक असंगति न केवल पीठ के निचले हिस्से में प्रकट हो सकती है – हमने सोचा कि हम इसे वहाँ खोज लेंगे, लेकिन हमें नहीं पता था कि हम गर्दन में क्या पाएंगे। हमने एक पाया गर्दन में बहुत मजबूत प्रतिक्रिया,” न्यूरोसर्जरी, आर्थोपेडिक्स और भौतिक चिकित्सा और पुनर्वास में कॉलेज ऑफ मेडिसिन अकादमिक नियुक्तियों के साथ एकीकृत सिस्टम इंजीनियरिंग के प्रोफेसर मार्रास ने कहा। “कतरनी के लिए हमारी सहिष्णुता बहुत कम है, संपीड़न की तुलना में बहुत कम है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है,” उन्होंने कहा। “लोड का एक छोटा प्रतिशत एक बार के लिए कोई बड़ी बात नहीं है। लेकिन इस बारे में सोचें कि आप दिन-रात काम कर रहे हैं, और आप एक ऐसी नौकरी में हैं जहाँ आप इसे सप्ताह में 40 घंटे कर रहे हैं – यह महत्वपूर्ण हो सकता है , और एक विकार और एक विकार न होने के बीच का अंतर हो।”

मार्रास संघ द्वारा वित्तपोषित बहु-संस्था क्लिनिकल परीक्षण का प्रमुख अन्वेषक भी है जो कम पीठ दर्द के लिए विभिन्न उपचारों का आकलन करता है जो दवा से व्यायाम से लेकर संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी तक है। “हम इस प्याज को सुलझाने की कोशिश कर रहे हैं और रीढ़ की हड्डी के विकारों को प्रभावित करने वाली सभी अलग-अलग चीजों को समझने की कोशिश कर रहे हैं क्योंकि यह वास्तव में जटिल है,” उन्होंने कहा। “जिस तरह एक कार को सही ढंग से चलाने के लिए पूरे सिस्टम को सही होना चाहिए, हम सीख रहे हैं कि यह रीढ़ के साथ ऐसा ही है। आप शारीरिक रूप से अच्छे आकार में हो सकते हैं, लेकिन अगर आप सही या उचित तरीके से नहीं सोच रहे हैं , या आपके पास ये सभी मानसिक अनियमितताएं हैं, जैसे कि संज्ञानात्मक असंगति, जो प्रणाली को प्रभावित करेगी। और जब तक आपको वह सही नहीं मिलता, आप सही नहीं होंगे। हम कारणात्मक रास्तों की तलाश कर रहे हैं। और अब हम संज्ञानात्मक असंगति कह सकते हैं एक भूमिका निभाता है और यहां बताया गया है कि यह कैसे काम करता है।”

इस शोध को आंतरिक स्पाइन रिसर्च इंस्टीट्यूट फंड्स द्वारा समर्थित किया गया था। सह-लेखकों में पहले लेखक एरिक वेस्टन, ओहियो राज्य में एक पूर्व एकीकृत सिस्टम इंजीनियरिंग स्नातक छात्र शामिल थे; मिशिगन विश्वविद्यालय के अफटन हैसेट; और ओहियो राज्य के सफदर खान और ट्रिस्टन वीवर।



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