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मेडिक्लेम लाभ का दावा करना जल्द ही आसान होगा क्योंकि सरकार यह बड़ा कदम उठाने की योजना बना रही है


नई दिल्ली: उपभोक्ता मामलों के मंत्रालय ने राष्ट्रीय उपभोक्ता आयोग के प्रमुख द्वारा उठाई गई एक महत्वपूर्ण चिंता को दूर करने के लिए एक महत्वपूर्ण कदम उठाया है। टाइम्स ऑफ इंडिया की एक रिपोर्ट के अनुसार, उजागर किए गए मुद्दे के जवाब में, मंत्रालय ने भारतीय बीमा नियामक और विकास प्राधिकरण (आईआरडीएआई) और वित्तीय सेवा विभाग (डीएफएस) के साथ जुड़ने का अपना इरादा घोषित किया है।

विचाराधीन मामला बीमा कंपनियों द्वारा चिकित्सा दावों को अस्वीकार करने के इर्द-गिर्द घूमता है, जब पॉलिसीधारक न्यूनतम 24 घंटे तक अस्पताल में भर्ती हुए बिना सर्जरी या उपचार कराते हैं। (यह भी पढ़ें: टैक्स सीज़न आ गया है: अपनी मेहनत की कमाई पर पैसे बचाने के प्रभावी तरीके देखें)

यह शर्त विवाद का मुद्दा बन गई है, जिससे राष्ट्रीय उपभोक्ता विवाद निवारण आयोग (एनसीडीआरसी) के अध्यक्ष न्यायमूर्ति अमरेश्वर प्रसाद साही को इस पर पुनर्विचार करने की वकालत करनी पड़ी। (यह भी पढ़ें: हुकुमचंद गाथा के बारे में सब कुछ: मध्य प्रदेश सरकार ने इसे कैसे हल किया?)

राष्ट्रीय उपभोक्ता अधिकार दिवस के उपलक्ष्य में एक कार्यक्रम में बोलते हुए, न्यायमूर्ति साही ने चिकित्सा प्रक्रियाओं में प्रगति के आलोक में इस खंड का पुनर्मूल्यांकन करने की आवश्यकता पर जोर दिया।

उन्होंने बताया कि आधुनिक उपचार और सर्जरी में अक्सर 24 घंटे से भी कम समय लगता है, जिससे मौजूदा स्थिति अप्रचलित हो जाती है।

न्यायमूर्ति साही ने कुछ जिला मंचों द्वारा अपनाए गए अभिनव दृष्टिकोण की सराहना की, जिसमें अस्पताल में भर्ती होने की अवधि 24 घंटे से थोड़ी कम होने पर भी दावों का भुगतान करने का आदेश दिया गया। उन्होंने चिकित्सा पद्धतियों में इन परिवर्तनों के बारे में बीमा कंपनियों को जागरूक करने के महत्व को रेखांकित किया।

केंद्रीय उपभोक्ता मामलों के सचिव रोहित कुमार सिंह ने उपभोक्ता हितों के प्रति मंत्रालय की प्रतिबद्धता की पुष्टि की और उपयुक्त समाधान खोजने के लिए आईआरडीएआई और डीएफएस के साथ जुड़ने की योजना की घोषणा की। सिंह ने कहा, “उपभोक्ताओं के हित में, हम कोई रास्ता निकालने के लिए इसे आईआरडीए और डीएफएस के साथ उठाएंगे। हमारा ध्यान समाधान खोजने और विवादों को कम करने पर है।”

न्यायमूर्ति साही ने चिकित्सा बीमा दावों से संबंधित “ऐतिहासिक आदेश” पारित करने के लिए पंजाब और केरल में जिला उपभोक्ता आयोगों के प्रयासों की सराहना की।

उन्होंने एक उदाहरण का हवाला दिया जहां फिरोजपुर जिला उपभोक्ता आयोग ने 24 घंटे से कम समय तक अस्पताल में भर्ती रहने के आधार पर मेडिकल दावे को गलत तरीके से खारिज करने के लिए एक बीमा कंपनी को जिम्मेदार ठहराया।

शिकायत समाधान में बढ़ी हुई दक्षता को स्वीकार करते हुए, न्यायमूर्ति साही ने इन आदेशों को निष्पादित करने में आने वाली चुनौतियों पर प्रकाश डाला। उन्होंने उपभोक्ता न्याय की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए कार्यान्वयन के लिए एक मानकीकृत योजना की आवश्यकता पर बल दिया।

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