‘दावा अस्वीकृति, कठोर नीति शर्तें’; सरकार ने बीमा क्षेत्र के 6 मुद्दे उठाए; विवरण जांचें

केंद्र सरकार ने नियामक IRDAI और अन्य हितधारकों के समक्ष बीमा अनुबंधों में अस्पष्टता और लचीली नीति शर्तों सहित छह प्रमुख मुद्दों को हरी झंडी दिखाई है, और उपभोक्ता मामलों की बड़ी संख्या को कम करने के लिए उन्हें संबोधित करने का आग्रह किया है।

भारतीय बीमा विनियामक और विकास प्राधिकरण (IRDAI) भारत का बीमा क्षेत्र नियामक निकाय है।

प्रमुख हितधारकों के समक्ष उठाए गए अन्य मुद्दों में बीमा कंपनियों के प्रतिनिधियों को अदालत के बाहर निपटारे के दौरान निर्णय लेने के लिए प्रत्यायोजित शक्तियों की कमी, पॉलिसी पर हस्ताक्षर करते समय एजेंटों द्वारा उपभोक्ताओं के साथ पूर्ण पॉलिसी दस्तावेज साझा नहीं करना, दावों की अस्वीकृति शामिल हैं। पहले से मौजूद बीमारियों और फसल बीमा दावों के आधार पर एक केंद्रीय योजना से जुड़ा हुआ है जो लचीला नहीं है।

“हमने IRDAI और अन्य हितधारकों के समक्ष इन चिंताओं को उठाया है। हमें उम्मीद है कि बीमा कंपनियां स्वेच्छा से इनका समाधान करेंगी। अगर जरूरत पड़ी तो हम नियामक से भी इसे अनिवार्य करने का अनुरोध करेंगे।”

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वर्तमान में, देश भर में कुल उपभोक्ता शिकायतों का पांचवां हिस्सा बीमा क्षेत्र से संबंधित है।

उन्होंने कहा कि इन मुद्दों के कारण देश भर में बीमा क्षेत्र से संबंधित उपभोक्ता मामलों में बड़ी संख्या में मामले लंबित हैं।

उन्होंने कहा, “चूंकि उद्योग 8 प्रतिशत प्रवेश हासिल करना चाहता है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि हम शिकायतों के एक महत्वपूर्ण निर्माण से बचने के लिए बिल्डिंग ब्लॉक्स लगाएं।”

सिंह ने जोर देकर कहा कि अगर बीमा पॉलिसी के नियमों और शर्तों को सरल, स्पष्ट और समझने योग्य भाषा में बनाया जाए तो उपभोक्ता मामलों में कमी लाई जा सकती है। उपभोक्ताओं के बीच जागरूकता पैदा करना भी महत्वपूर्ण है कि उन्हें पॉलिसी के नियमों और शर्तों को ठीक से समझे बिना पॉलिसी दस्तावेज पर हस्ताक्षर नहीं करना चाहिए।

सिंह के मुताबिक, देशभर की उपभोक्ता अदालतों में 5.53 लाख लंबित मामलों में से करीब 1.61 लाख मामले बीमा क्षेत्र से जुड़े हैं.

उन्होंने कहा कि जिला उपभोक्ता अदालतों में अधिकतम 80 प्रतिशत, राज्य उपभोक्ता अदालतों में 17 प्रतिशत और राष्ट्रीय उपभोक्ता आयोगों में 3 प्रतिशत मामले लंबित हैं।

“हम मध्यस्थता के माध्यम से बहुत सारे मुकदमे सुलझाना चाहते हैं। हालांकि, बीमा कंपनियों के प्रतिनिधि प्रतिबंध से बंधे हैं और उन्हें निर्णय लेने के लिए उचित अधिकार नहीं दिए गए हैं। हम कंपनियों से अनुरोध कर रहे हैं कि वे उन्हें शक्तियां सौंपें ताकि मामलों का तेजी से समाधान हो सके।”

बीमा मामले मेडिक्लेम और यात्रा, जीवन, घर, कार, समुद्री, अग्नि और फसल बीमा के स्वास्थ्य बीमा से संबंधित हैं।

इस बीच, एक अन्य विकास में, एक रिपोर्ट में कहा गया है कि अधिकांश लोगों का मानना ​​है कि मानसिक स्वास्थ्य परामर्श को उनके स्वास्थ्य बीमा में शामिल किया जाना चाहिए और एक तिहाई लागत निहितार्थ के कारण मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों तक पहुंचने में संकोच कर रहे हैं।

आदित्य बिड़ला स्वास्थ्य बीमा रिपोर्ट के अनुसार, लगभग 85% आबादी कुछ विलासिता की वस्तुओं में कटौती करना पसंद करती है और स्वास्थ्य बीमा पर अधिक खर्च करती है, जबकि 89 प्रतिशत उत्तरदाताओं का मानना ​​है कि मानसिक स्वास्थ्य परामर्श को उनके स्वास्थ्य बीमा में शामिल किया जाना चाहिए।

(पीटीआई इनपुट्स के साथ)

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