इंडियाना विश्वविद्यालय और साउथ फ्लोरिडा विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने एक अंतःविषयक अध्ययन किया, जिसमें सबसे व्यापक रूप से प्रयुक्त कीमोथेरेपी के कैंसर से बचे लोगों पर दीर्घकालिक परिणामों के संबंध में महत्वपूर्ण परिणाम सामने आए।
यह अध्ययन, जिसमें टेस्टिकुलर कैंसर से बचे लोगों के एक समूह को ट्रैक किया गया था, जिन्होंने औसतन 14 वर्षों तक सिस्प्लैटिन-आधारित कीमोथेरेपी प्राप्त की थी, जर्नल ऑफ़ द अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन ऑन्कोलॉजी में प्रकाशित हुआ था। इसमें पाया गया कि 78 प्रतिशत बचे लोगों को रोज़मर्रा की सुनने की स्थितियों में काफी कठिनाई होती है, जो उनके जीवन की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। यह अंतःविषय अध्ययन लंबे समय तक कैंसर से बचे लोगों में सुनने की हानि की प्रगति और वास्तविक दुनिया में सुनने की समस्याओं की जांच करने वाला पहला है।
“यह महत्वपूर्ण है कि हम मरीजों की संवेदी समस्याओं के वास्तविक-विश्व प्रभावों को समझें और यदि हम इसे समझ सकें, तो हम कैंसर से बचे लोगों के जीवन की दीर्घकालिक गुणवत्ता में सुधार करने के लिए बेहतर चिकित्सीय रणनीति और निवारक उपाय विकसित कर सकते हैं,” यूएसएफ मेडिकल इंजीनियरिंग विभाग के अध्यक्ष और प्रतिष्ठित विश्वविद्यालय प्रोफेसर रॉबर्ट फ्रिसिना ने कहा।
सिस्प्लैटिन का उपयोग आमतौर पर मूत्राशय, फेफड़े, गर्दन और वृषण सहित कई प्रकार के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी उपचार में किया जाता है। इसे नसों के द्वारा प्रशासित किया जाता है और यह शरीर के विभिन्न भागों को प्रभावित करता है। हालाँकि, कान विशेष रूप से कमज़ोर होते हैं क्योंकि उनमें दवा को छानने की क्षमता कम होती है, जिससे यह फंस जाती है। इससे सूजन और संवेदी कोशिकाओं का विनाश होता है जो ध्वनि कोडिंग के लिए महत्वपूर्ण हैं, जिससे स्थायी श्रवण हानि होती है जो सिस्प्लैटिन उपचार पूरा होने के बाद धीरे-धीरे खराब हो सकती है।
यूएसएफ हेल्थ डिपार्टमेंट ऑफ ओटोलरींगोलॉजी हेड एंड नेक सर्जरी में एसोसिएट प्रोफेसर, प्रमुख लेखक विक्टोरिया सांचेज़ ने कहा कि ज्ञात जोखिमों के बावजूद, कीमोथेरेपी से गुजरने वाले रोगियों के लिए नियमित श्रवण मूल्यांकन की देश भर में कमी है। “अधिकांश रोगी अभी भी कीमोथेरेपी से पहले, उसके दौरान या बाद में अपनी सुनने की क्षमता की जांच नहीं करवाते हैं। हमारा अध्ययन दीर्घकालिक श्रवण क्षति को प्रबंधित करने और कम करने के लिए नियमित श्रवण मूल्यांकन की आवश्यकता पर प्रकाश डालता है।”
शोध दल ने पाया कि सिस्प्लैटिन की उच्च खुराक से सुनने की क्षमता में अधिक गंभीर कमी आई और यह बढ़ती गई, खास तौर पर उच्च रक्तचाप और खराब हृदय स्वास्थ्य जैसे जोखिम वाले रोगियों में। उन्हें आम वातावरण में सुनने में भी कठिनाई का अनुभव हुआ, जैसे कि शोरगुल वाले रेस्तराँ में।
इंडियाना यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में कैंसर रिसर्च के लॉरेंस एच. आइन्हॉर्न प्रोफेसर और आईयू मेल्विन एंड ब्रेन साइमन कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर सेंटर के शोधकर्ता डॉ. लोइस बी. ट्रैविस ने कहा, “इन रोगियों पर जीवन भर नज़र रखना बहुत ज़रूरी होगा। उनकी वर्तमान औसत आयु केवल 48 वर्ष है, और अंततः वे ऐसे वर्षों में प्रवेश करेंगे, जब उम्र से संबंधित श्रवण हानि भी विकसित होने लगेगी।” यह शोध डॉ. ट्रैविस के नेतृत्व में चल रहे शोध प्रयास द प्लेटिनम स्टडी का हिस्सा है, जिसे सिस्प्लैटिन-उपचारित वृषण कैंसर से बचे लोगों का अध्ययन करने के लिए नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट द्वारा वित्तपोषित किया गया है।
आशा है कि यह अध्ययन वैकल्पिक कीमोथेरेपी प्रोटोकॉल और निवारक उपायों, जैसे कि सुनने की क्षमता में कमी को रोकने या कम करने के लिए FDA द्वारा अनुमोदित दवाओं, के संबंध में आगे की जांच को प्रेरित करेगा।
फ्रिसिना ने कहा, “यह शोध ऑन्कोलॉजिस्टों को वैकल्पिक उपचार योजनाओं का पता लगाने के लिए आवश्यक जानकारी प्रदान करता है, जिससे दीर्घकालिक दुष्प्रभावों को कम किया जा सके, जैसे कि उपचार में सिस्प्लैटिन की खुराक और समय में परिवर्तन करना, जब यह एक उपयुक्त विकल्प हो सकता है।”
फ्रिसिना के अनुसार, नवीन समाधान, जैसे कि पेडमार्क, एक नया FDA-अनुमोदित इंजेक्शन जो बच्चों में सिस्प्लैटिन-प्रेरित श्रवण हानि को कम करता है, आशाजनक कदम हैं।
सांचेज़ ने कहा, “हम अपनी सुनने की क्षमता की रक्षा करना चाहते हैं या अगर सुनने की क्षमता को नुकसान पहुंचता है तो उसका इलाज करना चाहते हैं।” “सुनने से हम उस दुनिया से जुड़ पाते हैं जिससे हम प्यार करते हैं। परिवार और दोस्तों के साथ बातचीत के ज़रिए जुड़े रहना, संगीत और मनोरंजन का आनंद लेना, सुरक्षित रहना और अपने जीवंत परिवेश में आनंद पाना। स्वस्थ जीवन के लिए समग्र स्वास्थ्य के लिए इष्टतम सुनने की क्षमता को बढ़ावा देना आवश्यक है।”
