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Saturday, July 6, 2024

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अपने स्वयं के हृदय जोखिम का आकलन


कम उम्र और स्वास्थ्य अवधि के प्रमुख कारणों में से एक एथेरोस्क्लोरोटिक कार्डियोवैस्कुलर बीमारी (एएससीवीडी) है, जो स्ट्रोक (मस्तिष्क के दौरे), मायोकार्डियल इंफार्क्ट्स (दिल का दौरा), दिल की विफलता और शरीर में कई अन्य अंगों को प्रभावित कर सकता है। उच्च रक्तचाप और मधुमेह सहायक कारक हैं और अक्सर एएससीवीडी के निदान और प्रबंधन के लिए कई जोखिम कारकों के व्यापक मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

दुर्भाग्य से, जोखिम मूल्यांकन में मदद करने के लिए कोई मान्य भारतीय कैलकुलेटर नहीं हैं, भले ही आपको इंटरनेट पर कुछ भी मिल जाए। तीन प्रमुख अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्य कैलकुलेटर हैं, फ्रामिंघम स्कोरअमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी (एसीसी) और अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) द्वारा समर्थित, अंकयूरोपीय संघ में उपयोग किया जाता है और क्यूरिस्क3, यूके स्थित कैलकुलेटर। इनमें से QRisk3 एकमात्र ऐसा है जिसमें कुछ “भारतीय / दक्षिण एशियाई” प्रतिनिधित्व है (हालांकि ये यूके के भारतीय / दक्षिण एशियाई हैं) [1]. मैंने सभी 3 का उपयोग किया है और बड़े पैमाने पर वे समान परिणाम देते हैं, हालांकि अधिक से अधिक, भारतीय शोधकर्ता भारत में भारतीयों के बीच ASCVD जोखिम का अनुमान लगाने के लिए QRisk3 का उपयोग कर रहे हैं। [2].

हमारे पास भारत में पर्याप्त डॉक्टर नहीं हैं इलाज के लिए, रोकथाम भूल जाओ। जबकि आप में से कुछ परिवार के चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ होने के लिए भाग्यशाली हो सकते हैं जो आपके हृदय संबंधी जोखिम का आकलन और प्रबंधन करने के बारे में जुनूनी हैं, आप में से अधिकांश के पास वह विलासिता नहीं होगी। इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको अपने स्वास्थ्य का ध्यान खुद रखना होगा… जब तक आप बीमार नहीं पड़ेंगे, तब तक आपके लिए कोई और नहीं करेगा। का पूरा विचार आत्मस्वस्थ स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली पर भरोसा किए बिना, यथासंभव लंबे समय तक स्वस्थ रहना है।

आप इनमें से किसी भी कैलकुलेटर का उपयोग करके अपने स्वयं के एएससीवीडी जोखिम को माप सकते हैं, अधिमानतः क्यूरिस्क3. आपको पहले से जो जानने की जरूरत है, वह है आपका रक्तचाप (जिसे आप घर पर भी माप सकते हैं) और आपका रक्त शर्करा और कोलेस्ट्रॉल का स्तर, जिसे आप किसी भी अच्छी प्रयोगशाला में अपने दम पर करवा सकते हैं।

जोखिम का आकलन आमतौर पर 10 वर्षों में प्रतिशत के रूप में किया जाता है (उदाहरण के लिए 20% 10-वर्ष ASCVD जोखिम)। एक 20%, 10 साल के जोखिम का मतलब है कि अगर कमरे में 100 लोग हैं, सभी में 20% एएससीवीडी जोखिम है, तो उनमें से 20 अगले 10 वर्षों में एक बड़ी घटना के साथ उतरेंगे जैसे कि दिल का दौरा या एक मस्तिष्क का दौरा।

यदि आपका जोखिम कम है (समान उम्र, लिंग और जातीयता के लोगों की तुलना में 5% से कम या सापेक्ष जोखिम <1), तो आपको ज्यादा चिंता करने की आवश्यकता नहीं है, हालांकि आपको अभी भी बने रहना चाहिए या होना शुरू करना चाहिए शारीरिक रूप से सक्रियई, समझदारी से खाएं, धूम्रपान न करें, अच्छी नींद लें और यदि मौजूद हों तो उच्च रक्तचाप और मधुमेह को नियंत्रित करें। हालांकि, यदि आपका जोखिम अधिक है (10% से अधिक), तो अपने जोखिम को कम करने के लिए रणनीति शुरू करने के लिए डॉक्टर को देखना एक अच्छा विचार है। इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि आप वर्ष में एक बार अपने एएससीवीडी जोखिम को मापना जारी रख सकते हैं और यदि आप पाते हैं कि आपका जोखिम बढ़ रहा है या यदि आप उच्च जोखिम में हैं, लेकिन जोखिम कम नहीं हुआ है, तो आप अधिक आक्रामक जोखिम शमन शुरू करने के लिए अपने डॉक्टर को फिर से देख सकते हैं। पैमाने।

एकमात्र व्यक्ति जो आपके स्वास्थ्य की देखभाल कर सकता है, वह है आप या शायद कोई निकट और प्रिय। जब आप बीमार पड़ते हैं, या जब आप विशिष्ट प्रश्नों के साथ उनके पास जाते हैं तो डॉक्टर आपकी मदद करेंगे, लेकिन लंबे समय तक स्वस्थ रहना कुछ ऐसा है जो आपको स्वयं करना है। आत्मस्वस्थ गाइड रास्ते में आपकी मदद कर सकता है। अपने स्वयं के हृदय संबंधी जोखिम का अनुमान लगाना कुछ ऐसा है जो आप स्वयं कर सकते हैं और करना चाहिए ताकि आप स्वयं पता लगा सकें कि आपको जोखिम है या नहीं और यदि ऐसा है, तो उस जोखिम को कम करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ कदम उठाएं ताकि वृद्धि को पूर्ण रूप से रोका जा सके- उड़ा हुआ रोग जो भविष्य में आपके जीवन को संभावित रूप से छोटा कर सकता है।

फुटनोट

1. फाइंडले एसजी, कासलीवाल आरआर, बंसल एम, तारिक ए, जमान ए। देशी और प्रवासी दक्षिण एशियाई आबादी में हृदय संबंधी जोखिम स्कोर की तुलना। एसएसएम – जनसंख्या स्वास्थ्य। 2020 अगस्त;11:100594।

2. उन्नीकृष्णन एजी एट अल। भारत में नए निदान किए गए टाइप 2 मधुमेह रोगियों में हृदय संबंधी जोखिम। एक और। 2022 मार्च 31;17(3



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ऊपर व्यक्त विचार लेखक के अपने हैं।



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