कोरोनावायरस महामारी ने हमारे सामूहिक जीवन को तबाह करने के डेढ़ साल बाद, हमारा समाज भय और असुरक्षा से जूझ रहा है। नतीजतन, हमने देखा है कि गलत सूचना जंगल की आग की तरह फैलती है, और कई लोग वायरस से निपटने के विचित्र और गलत तरीकों का सहारा लेते हैं। इस कॉलम के साथ, जो हर रविवार को प्रकाशित होगा, हमारा लक्ष्य किसी भी स्वास्थ्य या वैक्सीन से संबंधित प्रश्न का समाधान करना है जो हमारे पाठकों के पास कोरोनावायरस महामारी के बारे में हो सकता है।
इस सप्ताह के विशेषज्ञ डॉ संजीव मिश्रा हैं, जो एम्स जोधपुर के निदेशक और सीईओ और ऑन्कोलॉजी के प्रोफेसर हैं। इस कॉलम में डॉ. मिश्रा ने COVID-19 और कैंसर से संबंधित सवालों के जवाब दिए हैं।
एक कैंसर रोगी के लिए लंबे-कोविड लक्षणों को प्रबंधित करना कितना मुश्किल है?
वर्तमान में, कई संस्थान (एम्स जोधपुर सहित) अपने पोस्ट-कोविड क्लीनिक चला रहे हैं, जहां मरीज अपने पोस्ट कोविद लक्षणों के लिए परामर्श ले रहे हैं, दोनों तीव्र और पुराने। एक प्रोटोकॉल है जिसमें उनकी शारीरिक जांच और अन्य आवश्यक प्रयोगशाला पैरामीटर शामिल हैं। पूरी प्रणाली एक बहु-विषयक टीम द्वारा संचालित की जाती है। यही बात कैंसर के मरीजों पर भी लागू होती है। हालांकि कैंसर रोगियों के मामले में, कई लोगों ने लंबे समय तक या अधिक गंभीर रूप से लंबे समय तक COVID लक्षणों का अनुभव किया। एक और बात, अलग-अलग अध्ययनों के आंकड़ों से पता चला है कि बड़ी संख्या में कैंसर के मरीज जिन्हें COVID-19 था, उन्होंने अपने सामान्य और मानसिक स्वास्थ्य को उचित या खराब बताया। स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों और प्रदाताओं को इस रोगी आबादी की चल रही जरूरतों को पहचानने और पूरा करने के लिए तैयार रहना चाहिए।
इस महामारी के दौरान कैंसर की देखभाल कैसे प्रभावित हुई है?
जैसा कि अधिकांश स्वास्थ्य प्रणाली ने COVID19 मामलों में वृद्धि का सामना किया, सामान्य स्वास्थ्य प्रणाली वितरण को प्रभावित किया, इसलिए कैंसर देखभाल के मामले में भी ऐसा ही था। लेकिन कई संस्थानों ने इन रोगियों को आवश्यक निर्बाध देखभाल प्रदान करने के लिए अपने प्रोटोकॉल विकसित किए। टेलीकंसल्टेशन का उपयोग रोगियों के परीक्षण के लिए एक अवसर के रूप में किया गया था, जिनकी शारीरिक रूप से जांच की जानी चाहिए, और जिन्हें अस्पताल के वातावरण में अपने जोखिम को सीमित करने के लिए शारीरिक रूप से अपने प्रवेश से पहले अतिरिक्त वर्कअप से लाभ उठाना चाहिए और इसलिए उनके संदूषण के जोखिम को कम करना चाहिए। इस महामारी के दौरान COVID-19 संचरण के जोखिम को कम करते हुए सुनिश्चित इष्टतम उपचार के साथ चिकित्सा देखभाल मंत्र था।
क्या टीका कैंसर रोगियों के लिए अधिक गंभीर दुष्प्रभाव पैदा करता है?
नहीं, हो सकता है कि COVID-19 के टीके कैंसर से पीड़ित कुछ लोगों में प्रभावी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रोत्साहित न करें। तो उनके पास एक प्रकार की कमजोर प्रतिक्रिया हो सकती है या कभी-कभी गैर-प्रतिक्रियाकर्ता हो सकते हैं। लेकिन जहां तक गंभीर प्रतिकूल घटनाओं की संभावना का संबंध है, वे किसी भी अन्य व्यक्ति के समान हैं।
क्या कैंसर रोगियों में हमेशा COVID अधिक गंभीर होता है?
नहीं। महामारी के शुरुआती चरणों के दौरान, कुछ अध्ययनों ने बताया कि यह कैंसर रोगियों में उच्च मृत्यु दर से जुड़ा है, लेकिन बाद में कई अध्ययनों ने इसके विपरीत खुलासा किया। इसलिए, यह जरूरी नहीं है कि कैंसर के रोगियों में COVID हमेशा अधिक गंभीर होता है।
क्या कीमोथेरेपी COVID दवा में हस्तक्षेप करती है?
एक बार जब रोगी को COVID के लिए सकारात्मक पाया जाता है, तो आमतौर पर कीमोथेरेपी को 2-3 सप्ताह के लिए रोक दिया जाता है। COVID से ठीक होने के बाद, कैंसर के इलाज पर लंबे समय तक प्रभाव डाले बिना कीमोथेरेपी को सुरक्षित रूप से फिर से शुरू किया जा सकता है।
क्या COVID कैंसर से प्रभावित अंगों को अधिक नुकसान पहुंचा सकता है?
COVID से उबरने वाले कैंसर रोगियों में आगे के दीर्घकालिक अध्ययन शायद इस प्रश्न का उत्तर देंगे। इस बारे में अभी कुछ भी पक्की तौर पर कहना जल्दबाजी होगी।
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