कोरोनावायरस महामारी ने हमारे सामूहिक जीवन को तबाह करने के डेढ़ साल बाद, हमारा समाज भय और असुरक्षा से जूझ रहा है। नतीजतन, हमने देखा है कि गलत सूचना जंगल की आग की तरह फैलती है, और कई लोग वायरस से निपटने के विचित्र और गलत तरीकों का सहारा लेते हैं। इस कॉलम के साथ, जो हर रविवार को प्रकाशित होगा, हमारा लक्ष्य किसी भी स्वास्थ्य या वैक्सीन से संबंधित प्रश्न का समाधान करना है जो हमारे पाठकों के पास कोरोनावायरस महामारी के बारे में हो सकता है।
इस सप्ताह के कॉलम में, एम्स गोरखपुर की कार्यकारी निदेशक डॉ सुरेखा किशोर फ्लू शॉट्स और COVID-19 टीके एक साथ लेने के बारे में चिंताओं को संबोधित करती हैं। वह आगे COVID-19 महामारी से निपटने में सामुदायिक चिकित्सा की भूमिका पर चर्चा करती हैं।
एंटीवायरल गोली कैसे काम करती है जो COVID 19 को प्रबंधित करने और अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु की संभावना को कम करने का दावा करती है?
2-डीऑक्सी-डी-ग्लूकोज (2-डीजी) को भारत में COVID-19 के प्रबंधन के लिए विकसित और निर्मित किया गया है। यह ग्लूकोज का एक एनालॉग है, जो एक ग्लाइकोलाइटिक मार्ग पर इसके प्रभाव, विरोधी भड़काऊ कार्रवाई और वायरल प्रोटीन के साथ बातचीत के कारण एक महत्वपूर्ण COVID-19 दवा के रूप में उभरा है। COVID-19 वायरस अपनी ऊर्जा आवश्यकताओं के लिए ग्लाइकोलाइसिस (कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज का टूटना) पर निर्भर करता है। ग्लाइकोलाइसिस को रोककर, यह वायरल प्रतिकृति को बाधित करता है। नैदानिक परीक्षणों के निष्कर्ष बताते हैं कि यह दवा पूरक ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम करती है और अस्पताल में भर्ती COVID-19 रोगियों की तेजी से वसूली का समर्थन करती है। हमारे नियामक प्राधिकरण (सीडीएससीओ) ने अस्पताल की सेटिंग में मध्यम से गंभीर COVID-19 रोगियों में सहायक उपचार के रूप में “आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण” प्रदान किया है।
महामारी के बाद से डॉक्टरों के लिए चिकित्सा प्रशिक्षण कैसे बदल गया है? वैश्विक स्वास्थ्य मुद्दे के आलोक में उन्हें कौन सी नई चीजें सिखाई जा रही हैं?
सकारात्मक पक्ष पर, इस महामारी ने नए शिक्षण और प्रशिक्षण विधियों के लिए एक रास्ता खोल दिया है। ई-लर्निंग टूल्स ने एक निश्चित सीमा तक चिकित्सा शिक्षा की निरंतरता और सुरक्षित वितरण सुनिश्चित किया है। स्मार्टफोन और लैपटॉप के व्यापक उपयोग ने वेबकास्ट, पॉडकास्ट और वीडियोकांफ्रेंसिंग के माध्यम से इंटरैक्टिव व्याख्यान देना संभव बना दिया है। पूर्व-सीओवीआईडी युग में उनकी भूमिका को कम करके आंका गया था। टेलीमेडिसिन, टेलीकंसल्टेशन, मामलों की ऑनलाइन चर्चा, फैकल्टी की देखरेख में मरीजों की वर्चुअल जांच ने चिकित्सा शिक्षा की समस्याओं के कुछ समाधान पेश किए हैं।
मरीजों पर वास्तविक अभ्यास से पहले चिकित्सकों के आभासी प्रशिक्षण के लिए कौशल प्रयोगशालाओं के विकास पर अब अधिक जोर दिया जा रहा है।
महामारी के दौरान सामुदायिक चिकित्सा की भूमिका कैसे विकसित हुई है?
सामान्य आबादी में फैलने के कारण COVID-19 को एक सामाजिक या सामुदायिक बीमारी माना जा सकता है। इसे केवल समुदाय के स्तर पर निवारक और हस्तक्षेप उपायों से ही नियंत्रित किया जा सकता है। COVID-19 “इलाज से बेहतर है रोकथाम” और “प्राथमिकता वाले लोगों की पहचान करने के लिए महामारी विज्ञान के आंकड़ों का उपयोग” का सबसे अच्छा उदाहरण है। सामुदायिक चिकित्सा में शिक्षण के ये महत्वपूर्ण पहलू हैं।
COVID प्रबंधन के प्रमुख सिद्धांत हैं- 3T (टेस्ट-ट्रैक-ट्रीट।) सामुदायिक चिकित्सा इसके अनुप्रयोग को सुनिश्चित कर सकती है। यह हमारे देश की ग्रामीण आबादी में समान स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने में मदद कर सकता है। जैसा कि हमने महामारी की दूसरी लहर के दौरान देखा है, अस्पतालों पर अत्यधिक बोझ था और वे सभी रोगियों को समायोजित नहीं कर सकते थे। उन रोगियों की पहचान करना महत्वपूर्ण है जिन्हें अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है और जिनका उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर या इन-होम आइसोलेशन में किया जा सकता है। रोगियों की शीघ्र पहचान, आइसोलेशन, उपचार और निगरानी सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है।
सामुदायिक चिकित्सा की भूमिका समस्या के जमीनी स्तर तक पहुंचना है। एक समुदाय के स्तर पर रोगी का प्रारंभिक प्रबंधन तृतीयक देखभाल केंद्रों पर बोझ को कम कर सकता है।
सामुदायिक चिकित्सा की एक अन्य महत्वपूर्ण भूमिका COVID-19 के प्रसार और गंभीरता को रोकने के लिए टीकाकरण है। इसके अलावा, एक समुदाय के स्तर पर तनाव-वार COVID संक्रमण के प्रसार का महामारी विज्ञान डेटा रोकथाम उपायों के लिए क्षेत्र को प्राथमिकता देने में मदद कर सकता है।
क्या COVID वैक्सीन और फ़्लू शॉट को एक साथ लेना सुरक्षित है? COVID वैक्सीन और फ़्लू शॉट के बीच कितने समय का अंतर होना चाहिए?
कोई भी COVID वैक्सीन और फ्लू शॉट दोनों एक साथ ले सकता है। सामान्य श्वसन विषाणु अपने वार्षिक स्वरूप में लौट सकते हैं। एक साथ COVID और फ़्लू महामारी स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों को प्रभावित कर सकती है।
क्या भारतीयों को COVID 19 के लिए बूस्टर शॉट्स चाहिए?
इस पर शोध चल रहा है। बूस्टर खुराक की आवश्यकता विभिन्न कारकों जैसे उम्र, पिछले COVID संक्रमण, हमारे देश में झुंड प्रतिरक्षा के स्तर, प्रतिरक्षात्मक स्थितियों आदि से प्रभावित हो सकती है। व्यक्तिगत विचारों और विचारों के बजाय, चल रहे शोध के डेटा को बूस्टर की आवश्यकता को बताना चाहिए। खुराक। हालांकि, सभी के लिए यह महत्वपूर्ण है कि जब मामले कम हो रहे हों और इस महीने की शुरुआत से एक व्यस्त त्योहारी सीजन शुरू होने वाला हो, तब कोविड के उचित व्यवहार का पालन करना जारी रखना चाहिए।
क्या टीके के दुष्प्रभावों में त्वचा रंजकता शामिल है?
COVID टीकाकरण के बाद त्वचा की रंजकता को एक दुर्लभ प्रभाव माना जाना चाहिए। यह एक सह-आकस्मिक घटना भी हो सकती है। कोविड टीकाकरण के अपार लाभ की दृष्टि से यह चिंता का विषय नहीं होना चाहिए।
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