इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) के लिए एक पूर्ण गाइड

इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन तेजी से उन जोड़ों को पकड़ रहा है जो गर्भधारण के लिए संघर्ष करते हैं। एक समय लेने वाली प्रक्रिया, इसे जोड़े और डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता होती है। हालांकि एक भगवान दुनिया भर के जोड़ों के लिए चिकित्सा प्रक्रिया भेजता है, लेकिन यह जोखिम के साथ आता है और इसके लिए तैयारी की आवश्यकता होती है।

आईवीएफ एक नियंत्रित वातावरण स्थापित करने में मदद करता है जो अनिवार्य रूप से अंडे के निषेचन की संभावना को बढ़ाता है लेकिन यह विफलता के एक अंतर्निहित जोखिम के साथ आता है। किसी प्रक्रिया पर विचार करते समय चिंतित और तनावग्रस्त महसूस करना पूरी तरह से सामान्य है। एमबीबीएस, डीजीओ एमएस डॉ निशि सिंह कहते हैं, “हालांकि प्रत्येक मामला असाधारण है, और यह अनुमान लगाना आसान नहीं है कि प्रत्येक रोगी का चक्र कैसे चलेगा, आपका डॉक्टर एक आवश्यक समय सारिणी तैयार कर सकता है और रोगी को मुख्य मील के पत्थर के बारे में बता सकता है।” (प्रसूति और स्त्री रोग)।

आखिरी मिनट की घबराहट से बचने के लिए, प्रक्रिया को समझना और यह कैसे अच्छी तरह से काम करता है, इसे पहले से समझना महत्वपूर्ण है। आइए आईवीएफ उपचार में शामिल चरणों पर एक नज़र डालें।

आईवीएफ क्या है?

आईवीएफ के तहत, शुक्राणु और अंडे को एक शोध प्रयोगशाला डिश में जोड़ा जाता है, जो ऊष्मायन प्रक्रिया के दौरान ऊष्मायन और सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है। “पहले 3 से 5 दिनों के दौरान, सफलतापूर्वक निषेचित अंडे विकसित होते हैं और एक भ्रूण में विकसित होते हैं। इसके बाद भ्रूण की गुणवत्ता की जांच की जाती है ताकि स्थानांतरण, फ्रीजिंग, या आगे संवर्धन और सुधार किया जा सके, ”डॉ सिंह कहते हैं।

आईवीएफ एक अकेला उपचार नहीं है बल्कि प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला है। एक सामान्य आईवीएफ चक्र परामर्श से स्थानांतरण तक लगभग 6 से 8 सप्ताह का समय लेता है; हालांकि, प्रत्येक पथ की विशिष्ट परिस्थितियों पर आकस्मिक प्रत्येक व्यक्ति के लिए समान होता है। फर्क सिर्फ इतना है कि आपका शरीर प्रत्येक चरण में उपचार का जवाब कैसे देता है।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) प्रक्रिया

सप्ताह 1
पहली मुलाकातें और परामर्श
प्रजनन उपचार की तलाश एक साहसिक कदम है; यह आम तौर पर कई सवालों और पूछताछ के साथ होता है। यह पहला चरण आपके प्रश्नों के कुछ वास्तविक उत्तर खोजने का अवसर है।

प्रारंभिक परामर्श
यह सुविधा आपके और आपके जीवनसाथी से एक व्यापक नैदानिक ​​इतिहास प्राप्त करेगी और इस स्तर पर आपके किसी भी प्रश्न या चिंताओं को दूर करने का प्रयास करेगी। उन्हें दूर करने के लिए सभी संभावित संदेहों के बारे में सोचने का एक बिंदु बनाएं। इस अपॉइंटमेंट पर क्लिनिक आपके निदान और आपकी वांछित उपचार योजना के विवरण की समीक्षा करेगा। यह वह जगह है जहाँ बहुत सारी योजनाएँ बनाई जाती हैं। इसके अलावा, आपको सिखाया जाएगा कि आईवीएफ चक्र और आवश्यक अनुसूची प्रक्रियाओं में उपयोग की जाने वाली दवाओं का स्व-प्रशासन कैसे करें।

सप्ताह 2-4: योजना शुरू होती है

यह वह जगह है जहाँ सब कुछ वास्तव में शुरू होता है।

आईवीएफ के लिए प्रीट्रीटमेंट ग्राउंडवर्क: व्यापक प्रयोगशाला परीक्षण आपकी प्रजनन क्षमता की एक स्पष्ट छवि देते हैं, इसलिए आपके प्रजनन विशेषज्ञ आपको एक अनुकूलित और व्यक्तिगत आईवीएफ प्रोटोकॉल प्रदान कर सकते हैं। मानक पूर्व-आईवीएफ परीक्षण में शामिल हैं:

• एक रक्त पैनल
• ultrasounds
• संक्रामक रोग जांच
• गर्भाशय मूल्यांकन
• शुक्राणु परीक्षण सहित पुरुष प्रजनन परीक्षण।

गर्भनिरोधक गोलियां शुरू करें: निम्न चरण आपके मासिक धर्म को प्रबंधित करना और आपके अंडाशय को सेट करना है। फिर, आप अपने चक्र की अवधि के आधार पर, परीक्षण और दृढ़ संकल्प के मद्देनजर 2 से 4 सप्ताह तक गर्भाधान-विरोधी दवा लेने की उम्मीद कर सकती हैं।

सप्ताह 5: नुस्खे और अवलोकन

जब आप गर्भनिरोधक गोली बंद कर देती हैं, तो आप नियंत्रित डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन (COH) के रूप में जानी जाने वाली एक प्रक्रिया शुरू करेंगी। “केंद्र में, आपके पास गर्भाशय और अंडाशय का आकलन करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड होगा, और जब आप पूरी तरह से स्पष्ट हो जाएंगे तो आप शुरू कर सकते हैं। सीओएच बातचीत के दो मूलभूत भाग हैं, ”सिंह का उल्लेख है।

• प्रजनन दवाएं लें (लगभग चौदह दिनों के लिए): क्लोमिड और इंजेक्टेबल फॉलिकल स्टिमुलेशन केमिकल्स (फोलिस्टिम और गोनल-एफ) जैसी ओरल फर्टिलिटी दवाओं का उपयोग आपके अंडाशय में फॉलिकल्स को मजबूत करने के लिए किया जाता है ताकि वे एक सामान्य चक्र में अंडे की अधिक महत्वपूर्ण संख्या विकसित कर सकें। इसका उद्देश्य समृद्ध औषधि के उपयोग से लगभग चार अंडे बनाना है।
• निरीक्षण यात्राओं (प्रजनन दवा चरण के दौरान): आपके विकासशील फॉलिकल्स और अंडों का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड और रक्त परीक्षण किए जाते हैं। यह आईवीएफ बातचीत का सबसे कठिन हिस्सा है, जिसमें सामान्य 5-7 कार्यालय यात्राओं की आवश्यकता होती है।

सप्ताह 7: बंद करना, अंडे की वसूली, और तैयारी

फर्टिलिटी मेडिसिन के लगभग 10-12 दिनों के बाद, जब निगरानी से पता चलता है कि आपके फॉलिकल्स एक उचित आकार में विकसित हो गए हैं, तो समय आ गया है कि एचसीजी के साथ अंडों की अंतिम परिपक्वता को ट्रिगर किया जाए और इस तथ्य के 36 घंटे बाद अल्ट्रासाउंड एग रिकवरी की समय सारिणी बनाई जाए।

अंडा पुनर्प्राप्ति: इस दिन, आपका साथी वीर्य का नमूना देगा, इसे लगभग उसी समय एकत्र किया जाएगा जब आपका अंडाणु निकाला जाएगा, या शुक्राणु पहले जमे हुए हो सकते हैं।

प्रयोगशाला में अंडे और शुक्राणु को समेकित किया जाता है: यदि सब कुछ सही ढंग से काम करता है, तो निषेचन होता है, और भ्रूण बनते हैं। एक प्रभावी गर्भावस्था की संभावनाओं का विस्तार करने के लिए इस स्तर पर विभिन्न विकल्पों का चयन किया जा सकता है।

इंट्रासाइटोप्लाज्मिक शुक्राणु जलसेक (आईसीएसआई) एक अच्छा विकल्प है जब पुरुष बांझपन कारक है। इस विधि में, एक अकेले स्वस्थ शुक्राणु को सीधे अंडे में डाला जाता है।

असिस्टेड हैचिंग एक ऐसी विधि है जिसमें भ्रूण की बाहरी परत (जोना पेलुसीडा) में एक छोटा सा उद्घाटन किया जाता है ताकि स्थानांतरण के बाद आरोपण की गति को बढ़ाने का प्रयास किया जा सके।

प्रीइम्प्लांटेशन जेनेटिक स्क्रीनिंग (PGS) या डायग्नोस्टिक्स (PGD) यह गारंटी देने में सहायता कर सकता है कि केवल स्वस्थ शुक्राणुओं को स्थानांतरित किया जाता है। इसके अलावा, चूंकि जन्मजात अनियमितता गर्भपात का प्राथमिक स्रोत है, इसलिए यह परीक्षण अक्सर दोहराए जाने वाले गर्भावस्था दुर्भाग्य के मामलों में सहायक होता है।

निषेचन के 3-6 दिनों के भीतर, स्थानांतरण के लिए भ्रूण का मूल्यांकन किया जाता है: दैनिक जाँच से विशेषज्ञों को यह निष्कर्ष निकालने में मदद मिलती है कि कौन से प्रारंभिक भ्रूण के पास स्थायी स्थानांतरण के साथ सबसे स्पष्ट अवसर है। इसके अलावा, आईवीएफ लैब दैनिक रिपोर्ट आपको उनकी प्रगति के बारे में शिक्षित करती है।

भ्रूण या ब्लास्टोसिस्ट स्थानांतरण: “निषेचन के लगभग तीन दिन बाद, भ्रूण स्थानांतरण के लिए तैयार किए जाते हैं; हालांकि, कुछ मरीज़ ब्लास्टोसिस्ट चरण (उपचार के पांच दिन बाद) तक पहुंचने तक कुछ दिनों तक खड़े रहना पसंद करते हैं। भ्रूण या ब्लास्टोसिस्ट को एक पतली, लचीली प्लास्टिक ट्यूब का उपयोग करके गर्भाशय में लगाया जाता है, जिसे गर्भाशय के अंदरूनी हिस्से को प्रेरित करते हुए, गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के माध्यम से कोमलता से पारित किया जाता है। इस तकनीक के लिए आपको बेहोश करने की क्रिया की आवश्यकता नहीं होगी। अधिकांश भाग के लिए, यह आसान है; हालांकि, कुछ महिलाओं को कोमल निचोड़ का सामना करना पड़ सकता है। आप स्थानांतरण देख सकते हैं क्योंकि यह एक अल्ट्रासाउंड के साथ होता है, ”सिंह कहते हैं।

आईवीएफ प्रक्रिया के बाद

स्थानांतरण के बाद, आपको गर्भाशय की आंतरिक परत को सहारा देने और आरोपण को सशक्त बनाने के लिए प्रोजेस्टेरोन पूरक लेने की आवश्यकता है।

गर्भावस्था परीक्षण # 1: भ्रूण/ब्लास्टोसिस्ट स्थानांतरण के लगभग 12 दिन बाद, आप केंद्र में अपना सबसे यादगार पहला गर्भावस्था परीक्षण लेंगी। यदि यह सकारात्मक है, तो हम आपके लिए गर्भावस्था परीक्षण #2 की योजना बनाएंगे।

गर्भावस्था परीक्षण #2: यह आवर्तक परीक्षण प्रारंभिक सकारात्मक परीक्षण के एक सप्ताह से भी कम समय में समाप्त हो जाता है। यदि यह सकारात्मक है, तो हम 2-3 सप्ताह के बाद आपके अल्ट्रासाउंड की योजना बनाएंगे, और उसके बाद, आप अपना विचार ओबी-जीवाईएन में ले जा सकते हैं।

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