मुंबई: मुंबई के युवाओं में मुश्किल से इलाज होने वाले तपेदिक (टीबी) की बढ़ती घटनाओं का उल्लेख हाल ही में अंबाला में टीबी और छाती के रोगों पर आयोजित राष्ट्रीय सम्मेलन में हुआ।
अंतरराष्ट्रीय एनजीओ मेडिसिन्स सैन्स फ्रंटियर्स (डॉक्टर्स विदाउट बॉर्डर्स) के डॉ होमा मंसूर द्वारा प्रस्तुत एक शोध पत्र में अक्टूबर 2017 और अक्टूबर 2020 के बीच गोवंडी में एमएसएफ के बचाव उपचार केंद्र में इलाज किए गए 34 युवाओं की दुर्दशा पर प्रकाश डाला गया। युवाओं को व्यापक रूप से दवा प्रतिरोधी टीबी के रूप में निदान किया गया था। (एक्सडीआर) या प्री-एक्सडीआर।
उन्होंने कहा कि इतनी व्यापक बीमारी वाले मरीजों के लिए सही खुराक में सही दवा आसानी से उपलब्ध होनी चाहिए।
“यह जानकर दुख होता है कि इस समूह की औसत आयु 23 वर्ष थी,” उसने कहा। लगभग 60% महिलाएं थीं।
जब ये 34 मरीज गोवंडी केंद्र में आए, तो उनमें से ज्यादातर को पहले छह महीने की अवधि के लिए बेडक्वीलाइन दी गई थी, जो भारत में केवल एक सरकारी कार्यक्रम के माध्यम से उपलब्ध नई टीबी विरोधी दवा है।
प्रत्येक को बचाव आहार के साथ इलाज किया गया था, जिसमें बेडैक्विलाइन, डेलमैनिड और इमिपेनम शामिल थे। डॉक्टर ने कहा, “इन 34 रोगियों (19) में से लगभग 56% का परिणाम असफल रहा, जैसे कि मृत्यु, स्थिति में कोई बदलाव नहीं हुआ या वे पालन करने के लिए खो गए थे,” डॉक्टर ने कहा।
लगभग 32%, या 11 रोगियों के सफल परिणाम थे और चार रोगियों का अभी भी इलाज चल रहा है।
दुर्भाग्य से, डॉ मंसूर ने कहा, इस समूह के 88% लोगों को फेफड़ों की गंभीर क्षति हुई थी जो उनके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करेगी। “यहां तक कि अगर वे टीबी से ठीक हो गए, तो उनमें से कुछ थोड़ी दूरी तक नहीं चल सकते,” उसने कहा।
मंसूर ने कहा कि सही समय पर सही इलाज सुनिश्चित करने के लिए कार्यक्रम के दिशा-निर्देशों को प्रभावी ढंग से लागू करने की जरूरत है। उन्होंने कहा, “हमें प्री-एक्सडीआर और एक्सडीआर मामलों के लिए छह महीने से अधिक बेडक्वीलाइन के विस्तार के साथ बेडक्वीलाइन और डेलमैनिड के समवर्ती आहार देना चाहिए।”
संयोग से, केंद्र सरकार के नए उपचार दिशानिर्देश छह महीने से अधिक की अवधि के लिए बेडक्वीलाइन देने की अनुमति देते हैं। चेंबूर में बीएमसी द्वारा संचालित शताब्दी अस्पताल में टीबी केंद्र से जुड़े पल्मोनोलॉजिस्ट डॉ विकास ओसवाल ने कहा, “हम लंबी अवधि के लिए नई दवाएं दे सकते हैं, लेकिन मंजूरी दिए जाने से पहले प्रत्येक मामले का मूल्यांकन किया गया है।”
अंतरराष्ट्रीय एनजीओ मेडिसिन्स सैन्स फ्रंटियर्स (डॉक्टर्स विदाउट बॉर्डर्स) के डॉ होमा मंसूर द्वारा प्रस्तुत एक शोध पत्र में अक्टूबर 2017 और अक्टूबर 2020 के बीच गोवंडी में एमएसएफ के बचाव उपचार केंद्र में इलाज किए गए 34 युवाओं की दुर्दशा पर प्रकाश डाला गया। युवाओं को व्यापक रूप से दवा प्रतिरोधी टीबी के रूप में निदान किया गया था। (एक्सडीआर) या प्री-एक्सडीआर।
उन्होंने कहा कि इतनी व्यापक बीमारी वाले मरीजों के लिए सही खुराक में सही दवा आसानी से उपलब्ध होनी चाहिए।
“यह जानकर दुख होता है कि इस समूह की औसत आयु 23 वर्ष थी,” उसने कहा। लगभग 60% महिलाएं थीं।
जब ये 34 मरीज गोवंडी केंद्र में आए, तो उनमें से ज्यादातर को पहले छह महीने की अवधि के लिए बेडक्वीलाइन दी गई थी, जो भारत में केवल एक सरकारी कार्यक्रम के माध्यम से उपलब्ध नई टीबी विरोधी दवा है।
प्रत्येक को बचाव आहार के साथ इलाज किया गया था, जिसमें बेडैक्विलाइन, डेलमैनिड और इमिपेनम शामिल थे। डॉक्टर ने कहा, “इन 34 रोगियों (19) में से लगभग 56% का परिणाम असफल रहा, जैसे कि मृत्यु, स्थिति में कोई बदलाव नहीं हुआ या वे पालन करने के लिए खो गए थे,” डॉक्टर ने कहा।
लगभग 32%, या 11 रोगियों के सफल परिणाम थे और चार रोगियों का अभी भी इलाज चल रहा है।
दुर्भाग्य से, डॉ मंसूर ने कहा, इस समूह के 88% लोगों को फेफड़ों की गंभीर क्षति हुई थी जो उनके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करेगी। “यहां तक कि अगर वे टीबी से ठीक हो गए, तो उनमें से कुछ थोड़ी दूरी तक नहीं चल सकते,” उसने कहा।
मंसूर ने कहा कि सही समय पर सही इलाज सुनिश्चित करने के लिए कार्यक्रम के दिशा-निर्देशों को प्रभावी ढंग से लागू करने की जरूरत है। उन्होंने कहा, “हमें प्री-एक्सडीआर और एक्सडीआर मामलों के लिए छह महीने से अधिक बेडक्वीलाइन के विस्तार के साथ बेडक्वीलाइन और डेलमैनिड के समवर्ती आहार देना चाहिए।”
संयोग से, केंद्र सरकार के नए उपचार दिशानिर्देश छह महीने से अधिक की अवधि के लिए बेडक्वीलाइन देने की अनुमति देते हैं। चेंबूर में बीएमसी द्वारा संचालित शताब्दी अस्पताल में टीबी केंद्र से जुड़े पल्मोनोलॉजिस्ट डॉ विकास ओसवाल ने कहा, “हम लंबी अवधि के लिए नई दवाएं दे सकते हैं, लेकिन मंजूरी दिए जाने से पहले प्रत्येक मामले का मूल्यांकन किया गया है।”
