कैंसर एक वैश्विक स्वास्थ्य चुनौती है जो वैश्विक स्तर पर होने वाली सभी वार्षिक मौतों का छठा हिस्सा है। संभावित घातक प्रभावों के साथ यह समझने में मुश्किल बीमारी है।
ऑन्कोलॉजी उपचार हमेशा विकसित हो रहे हैं, एक आकार फिट और सामान्यीकरण की अवधारणा को चुनौती दे रहे हैं। कैंसर देखभाल में प्रगति ने पिछले दो दशकों में कैंसर रोगियों के लिए आशा लाई है, वैज्ञानिकों और ऑन्कोलॉजिस्ट की कैंसर जीव विज्ञान को बेहतर ढंग से समझने और उस ज्ञान के आधार पर उपचार योजना तैयार करने की क्षमता के सौजन्य से। प्रत्येक व्यक्ति अद्वितीय है और ऐसा ही उनका कैंसर भी है।
बुनियादी स्तर पर, कैंसर एक बीमारी है जो अनियंत्रित कोशिका प्रसार के कारण होती है जो जीनोमिक मेकअप और तंत्र में असामान्यताओं के कारण होती है। कैंसर जन्मजात जीनोमिक असामान्यताओं जैसे उत्परिवर्तन, विलोपन, जीन प्रवर्धन या पुनर्व्यवस्था, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली, या तंबाकू, शराब, रसायन, संक्रमण और विकिरण जैसे बाहरी हमलों के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकता है। प्रेसिजन मेडिसिन एक अवधारणा है जिसमें किसी बीमारी का कारण बनने वाले तंत्र की गहन समझ के आधार पर एक व्यक्तिगत कैंसर उपचार रणनीति तैयार करना शामिल है। जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखने के लिए उत्तरजीविता बढ़ाने और उपचार से जुड़े दुष्प्रभावों को कम करने के लिए उपन्यास उपचार के तरीकों का पता लगाया जा रहा है।
यद्यपि देखभाल दिशानिर्देशों के मानक कैंसर के प्रकार के लिए विशिष्ट हैं और इसमें सर्जरी, विकिरण, कीमोथेरेपी, लक्षित चिकित्सा और इम्यूनोथेरेपी जैसे कैंसर के उपचार के विभिन्न तौर-तरीके शामिल हो सकते हैं, प्रत्येक ट्यूमर का अद्वितीय जीव विज्ञान दुनिया भर में कैंसर देखभाल का अभिन्न अंग बन गया है।
प्रत्येक मामले की बारीकियों पर चर्चा करने वाले विशेषज्ञों के साथ देखभाल की एक व्यापक योजना एक वास्तविकता है और अब भविष्य नहीं है। यह आमतौर पर एक नैदानिक मार्ग की पहचान के साथ होता है, जिसमें हम उस रोगी के कैंसर के विशिष्ट रहस्य को उजागर करते हैं। अनिवार्य विशिष्ट हिस्टोपैथोलॉजिक जांच से परे, यह व्यापक जीनोमिक विश्लेषण आयोजित करके और डीएनए, आरएनए, प्रोटीन, कैंसर कोशिकाओं के भीतर चयापचय कार्यों और ट्यूमर माइक्रोएन्वायरमेंट का अध्ययन करने के लिए बहु-विश्लेषण परीक्षण करके भी पूरा किया जाता है।
कैंसर जीव विज्ञान को समझने और उस ज्ञान के आधार पर उपचार के विकल्प विकसित करने से कैंसर प्रबंधन और रोग के परिणाम में एक बड़ा बदलाव आया है।
बायोमार्कर की खोज और उसके आधार पर चिकित्सीय रणनीतियों को डिजाइन करना काफी हद तक देर से होने वाले कैंसर पर लागू होने वाली अवधारणाएं हैं। हालांकि, क्षेत्र प्रगति कर रहा है, और इसके साथ ही सटीक दवा का उपयोग कैंसर की रोकथाम में और प्रारंभिक चरण में जा रहा है जहां लक्ष्य बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए है।
लक्षित चिकित्सा और इम्यूनोथेरेपी उपन्यास चिकित्सीय अनुप्रयोगों के दो उदाहरण हैं जिनका उपयोग परिणामों को बढ़ाने, जीवित रहने में सुधार और कैंसर के उपचार को कम रुग्ण बनाने के लिए किया जा रहा है। उन्नत कैंसर में परिणामों में सुधार के अलावा, ऐसी दवाओं का उपयोग अब कैंसर को वापस आने से रोकने के लिए किया जा रहा है।
हालाँकि, इनमें से अधिकांश दवाएं अब भारत में उचित कीमत पर उपलब्ध हैं, इम्यूनोथेरेपी निषेधात्मक रूप से महंगी है, इसके उपयोग को प्रतिबंधित करती है। इन नई दवाओं के साथ क्लिनिकल परीक्षण देश में लाना पहुंच को बढ़ावा देने का एक तरीका है।
इम्यूनोथेरेपी का क्षेत्र, जिसमें कैंसर के टीके, अनुकूली टी सेल थेरेपी और सीएआर-टी सेल थेरेपी शामिल हैं, ऑन्कोलॉजिकल उपचारों को अनुकूलित करने में उन्नति का एक अन्य प्रमुख क्षेत्र है। इन तकनीकों का उपयोग ज्यादातर रक्त कैंसर में किया जाता है, हालांकि, ठोस ट्यूमर में भी ये रणनीतियाँ उभर रही हैं।
जीनोमिक विश्लेषण और बायोमार्कर पहचान कैंसर देखभाल के इतने अभिन्न अंग हैं कि वे नैदानिक जांच का एक अनिवार्य हिस्सा बनने जा रहे हैं और उपयुक्त चिकित्सीय अनुप्रयोग के लिए महत्वपूर्ण हैं। उद्देश्य और प्रयास इस तरह के परीक्षण की लागत को कम करना और उन्हें नियमित बनाना है, ताकि सूचित निर्णय लेना अपवाद के बजाय नियम बन जाए!
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