मुंबई: वायु प्रदूषक, मुख्य रूप से पार्टिकुलेट मैटर पीएम 2.5 और पीएम10, जो समय से पहले दिल के दौरे और मौतों से जुड़े हैं, अब महिलाओं में स्तन कैंसर का खतरा बढ़ने की आशंका है।
पिछले एक महीने में प्रकाशित दो अंतरराष्ट्रीय अध्ययन – अमेरिका और फ्रांस के छह राज्यों का 20 साल का अध्ययन – ने घर के अंदर और बाहर पार्टिकुलेट मैटर के संपर्क और स्तन कैंसर के बीच संबंध दिखाया है।
ऐसे कई अध्ययन हैं जो PM2.5 – सल्फर डाइऑक्साइड, नाइट्रोजन ऑक्साइड और कुछ कार्बनिक यौगिकों जैसे गैसों की रासायनिक प्रतिक्रियाओं के माध्यम से वातावरण में बनने वाले कणों – को समय से पहले मौत से जोड़ते हैं, खासकर उन लोगों में जिन्हें पुरानी हृदय या फेफड़ों की बीमारियाँ हैं, और फेफड़े कमजोर हैं। बच्चों में कार्य विकास.
यह केवल 2015 में था अंतरराष्ट्रीय कैंसर अनुसंधान संस्था निष्कर्ष निकाला कि बाहरी वायु प्रदूषण में मौजूद पीएम फेफड़ों के कैंसर का कारण बनता है।
मुंबई में, यह लंबे समय से माना जाता था कि समुद्री हवा अपने नागरिकों को वायु प्रदूषकों से बचाती है, लेकिन पिछले कुछ वर्षों में पीएम स्तर ने अन्यथा दिखाया है।
एक सप्ताह पहले दुनिया के सबसे प्रदूषित शहरों में शामिल मुंबई में पीएम10 का स्तर दिल्ली से अधिक था। गोवंडी न्यू संगम वेलफेयर सोसायटी के फैयाज शेख वायु प्रदूषण के नुकसान को भी अच्छी तरह से जानते हैं। “हमने आरटीआई अधिनियम का उपयोग यह पता लगाने के लिए किया कि अस्थमा के प्रत्येक 100 रोगियों में से नौ गोवंडी से हैं, जो देवनार डंपयार्ड के करीब है। हमारे यहां टीबी, ब्रोंकाइटिस और सीओपीडी जैसी श्वसन संबंधी बीमारियों के मामले सबसे ज्यादा हैं,” शेख ने कहा, जिन्होंने प्रदूषण फैलाने वाले भस्मक को एक औद्योगिक क्षेत्र में स्थानांतरित करने के लिए लंबी कानूनी लड़ाई लड़ी।
शहर के डॉक्टर संशय में हैं
PM2.5-स्तन कैंसर संबंध बहुत नया है, पश्चिम के बमुश्किल कुछ अध्ययनों से ही सहसंबंध का पता चलता है। फोर्टिस अस्पताल, मुलुंड की मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट डॉ. उमा डांगी ने कहा कि वायु प्रदूषक शरीर में सूजन पैदा करते हैं जो कैंसर के खतरे को बढ़ाने का कारण हो सकता है। उन्होंने कहा, “जोखिम कारकों की पहचान करना आवश्यक है ताकि जोखिम को कम करने के लिए उन्हें संशोधित किया जा सके।”
हालाँकि, स्तन कैंसर सर्जन डॉ. वाणी परमार संशय में हैं। उन्होंने कहा, “सहसंबंध का मतलब यह नहीं है कि वायु प्रदूषक स्तन कैंसर का कारण हैं।” उन्होंने कहा कि सीधा संबंध बनाने से पहले अधिक गहन अध्ययन की प्रतीक्षा करना उचित है। “अन्य कैंसरों के विपरीत, स्तन कैंसर धूम्रपान को छोड़कर किसी भी रोगजनक या कार्सिनोजेन से जुड़ा नहीं है। यह मुख्य रूप से हार्मोन-प्रभावित कारकों के कारण होता है, ”डॉ परमार, जो हेड एंड नेक कैंसर इंस्टीट्यूट ऑफ इंडिया, मझगांव में स्तन कैंसर विभाग के प्रमुख हैं, ने कहा।
विदेशी अध्ययन
फ्रांसीसी अध्ययन, जिसे मैड्रिड में आयोजित यूरोपियन सोसाइटी फॉर मेडिकल ऑन्कोलॉजी (ईएसएमओ) कांग्रेस 2023 में प्रस्तुत किया गया था, में पाया गया कि जब सूक्ष्म कण (पीएम2.5) वायु प्रदूषण के संपर्क में 10 µg/m3 की वृद्धि हुई तो स्तन कैंसर का खतरा 28% बढ़ गया। . इसमें 1990 से 2011 के बीच स्तन कैंसर से पीड़ित 2,419 महिलाओं और बिना स्तन कैंसर वाली 2,984 महिलाओं का अध्ययन किया गया।
अमेरिकी अध्ययन, जो सितंबर की शुरुआत में नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट के जर्नल में प्रकाशित हुआ था, में उच्च PM2.5 जोखिम वाले क्षेत्रों में रहने वाले लोगों में स्तन कैंसर की घटनाओं में 8% की वृद्धि देखी गई। अध्ययन में 20 साल की अवधि में पांच लाख महिलाओं और पुरुषों का अनुसरण किया गया और 15,870 स्तन कैंसर के मामले पाए गए।
ईएसएमओ बैठक में बोलते हुए, लंदन के ऑन्कोलॉजिस्ट चार्ल्स स्वैंटन ने कहा कि पीएम2.5 फेफड़ों में गहराई तक प्रवेश कर सकता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है, जहां से वे स्तन और अन्य ऊतकों में अवशोषित हो जाते हैं। यह कहते हुए कि इस बात के सबूत हैं कि वायु प्रदूषक स्तन की संरचना को बदल सकते हैं, उन्होंने कहा कि यह देखने के लिए परीक्षण किए जाने चाहिए कि क्या ये सूक्ष्म प्रदूषक “स्तन के ऊतकों में पहले से मौजूद उत्परिवर्तन के साथ कोशिकाओं को विस्तार करने और ट्यूमर का कारण बनने की अनुमति देते हैं”।
स्तन कैंसर एक बड़ा
भारत में डर, 1965 और 1985 के बीच स्तन कैंसर की घटनाओं में 50% की वृद्धि हुई। ग्लोबोकैन डेटा 2020 के अनुसार, भारत में, सभी कैंसर के मामलों में स्तन कैंसर 13.5% (1,78,361) और 10.6% (90,408) था। सभी मौतें. अध्ययनों का अनुमान है कि वर्ष 2030 तक स्तन कैंसर का वैश्विक बोझ लगभग 20 लाख से अधिक होने की उम्मीद है। “हम बालों के रंगों और डियो को स्तन कैंसर के लिए दोषी ठहराते रहे हैं, लेकिन वे गलत साबित हुए। वायु प्रदूषकों को दोष देने के बजाय, हमें जागरूकता को बढ़ावा देना चाहिए ताकि उपचार के सर्वोत्तम परिणाम आने पर स्तन कैंसर का शीघ्र निदान किया जा सके, ”डॉ परमार ने कहा।
पिछले एक महीने में प्रकाशित दो अंतरराष्ट्रीय अध्ययन – अमेरिका और फ्रांस के छह राज्यों का 20 साल का अध्ययन – ने घर के अंदर और बाहर पार्टिकुलेट मैटर के संपर्क और स्तन कैंसर के बीच संबंध दिखाया है।
ऐसे कई अध्ययन हैं जो PM2.5 – सल्फर डाइऑक्साइड, नाइट्रोजन ऑक्साइड और कुछ कार्बनिक यौगिकों जैसे गैसों की रासायनिक प्रतिक्रियाओं के माध्यम से वातावरण में बनने वाले कणों – को समय से पहले मौत से जोड़ते हैं, खासकर उन लोगों में जिन्हें पुरानी हृदय या फेफड़ों की बीमारियाँ हैं, और फेफड़े कमजोर हैं। बच्चों में कार्य विकास.
यह केवल 2015 में था अंतरराष्ट्रीय कैंसर अनुसंधान संस्था निष्कर्ष निकाला कि बाहरी वायु प्रदूषण में मौजूद पीएम फेफड़ों के कैंसर का कारण बनता है।
मुंबई में, यह लंबे समय से माना जाता था कि समुद्री हवा अपने नागरिकों को वायु प्रदूषकों से बचाती है, लेकिन पिछले कुछ वर्षों में पीएम स्तर ने अन्यथा दिखाया है।
एक सप्ताह पहले दुनिया के सबसे प्रदूषित शहरों में शामिल मुंबई में पीएम10 का स्तर दिल्ली से अधिक था। गोवंडी न्यू संगम वेलफेयर सोसायटी के फैयाज शेख वायु प्रदूषण के नुकसान को भी अच्छी तरह से जानते हैं। “हमने आरटीआई अधिनियम का उपयोग यह पता लगाने के लिए किया कि अस्थमा के प्रत्येक 100 रोगियों में से नौ गोवंडी से हैं, जो देवनार डंपयार्ड के करीब है। हमारे यहां टीबी, ब्रोंकाइटिस और सीओपीडी जैसी श्वसन संबंधी बीमारियों के मामले सबसे ज्यादा हैं,” शेख ने कहा, जिन्होंने प्रदूषण फैलाने वाले भस्मक को एक औद्योगिक क्षेत्र में स्थानांतरित करने के लिए लंबी कानूनी लड़ाई लड़ी।
शहर के डॉक्टर संशय में हैं
PM2.5-स्तन कैंसर संबंध बहुत नया है, पश्चिम के बमुश्किल कुछ अध्ययनों से ही सहसंबंध का पता चलता है। फोर्टिस अस्पताल, मुलुंड की मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट डॉ. उमा डांगी ने कहा कि वायु प्रदूषक शरीर में सूजन पैदा करते हैं जो कैंसर के खतरे को बढ़ाने का कारण हो सकता है। उन्होंने कहा, “जोखिम कारकों की पहचान करना आवश्यक है ताकि जोखिम को कम करने के लिए उन्हें संशोधित किया जा सके।”
हालाँकि, स्तन कैंसर सर्जन डॉ. वाणी परमार संशय में हैं। उन्होंने कहा, “सहसंबंध का मतलब यह नहीं है कि वायु प्रदूषक स्तन कैंसर का कारण हैं।” उन्होंने कहा कि सीधा संबंध बनाने से पहले अधिक गहन अध्ययन की प्रतीक्षा करना उचित है। “अन्य कैंसरों के विपरीत, स्तन कैंसर धूम्रपान को छोड़कर किसी भी रोगजनक या कार्सिनोजेन से जुड़ा नहीं है। यह मुख्य रूप से हार्मोन-प्रभावित कारकों के कारण होता है, ”डॉ परमार, जो हेड एंड नेक कैंसर इंस्टीट्यूट ऑफ इंडिया, मझगांव में स्तन कैंसर विभाग के प्रमुख हैं, ने कहा।
विदेशी अध्ययन
फ्रांसीसी अध्ययन, जिसे मैड्रिड में आयोजित यूरोपियन सोसाइटी फॉर मेडिकल ऑन्कोलॉजी (ईएसएमओ) कांग्रेस 2023 में प्रस्तुत किया गया था, में पाया गया कि जब सूक्ष्म कण (पीएम2.5) वायु प्रदूषण के संपर्क में 10 µg/m3 की वृद्धि हुई तो स्तन कैंसर का खतरा 28% बढ़ गया। . इसमें 1990 से 2011 के बीच स्तन कैंसर से पीड़ित 2,419 महिलाओं और बिना स्तन कैंसर वाली 2,984 महिलाओं का अध्ययन किया गया।
अमेरिकी अध्ययन, जो सितंबर की शुरुआत में नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट के जर्नल में प्रकाशित हुआ था, में उच्च PM2.5 जोखिम वाले क्षेत्रों में रहने वाले लोगों में स्तन कैंसर की घटनाओं में 8% की वृद्धि देखी गई। अध्ययन में 20 साल की अवधि में पांच लाख महिलाओं और पुरुषों का अनुसरण किया गया और 15,870 स्तन कैंसर के मामले पाए गए।
ईएसएमओ बैठक में बोलते हुए, लंदन के ऑन्कोलॉजिस्ट चार्ल्स स्वैंटन ने कहा कि पीएम2.5 फेफड़ों में गहराई तक प्रवेश कर सकता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है, जहां से वे स्तन और अन्य ऊतकों में अवशोषित हो जाते हैं। यह कहते हुए कि इस बात के सबूत हैं कि वायु प्रदूषक स्तन की संरचना को बदल सकते हैं, उन्होंने कहा कि यह देखने के लिए परीक्षण किए जाने चाहिए कि क्या ये सूक्ष्म प्रदूषक “स्तन के ऊतकों में पहले से मौजूद उत्परिवर्तन के साथ कोशिकाओं को विस्तार करने और ट्यूमर का कारण बनने की अनुमति देते हैं”।
स्तन कैंसर एक बड़ा
भारत में डर, 1965 और 1985 के बीच स्तन कैंसर की घटनाओं में 50% की वृद्धि हुई। ग्लोबोकैन डेटा 2020 के अनुसार, भारत में, सभी कैंसर के मामलों में स्तन कैंसर 13.5% (1,78,361) और 10.6% (90,408) था। सभी मौतें. अध्ययनों का अनुमान है कि वर्ष 2030 तक स्तन कैंसर का वैश्विक बोझ लगभग 20 लाख से अधिक होने की उम्मीद है। “हम बालों के रंगों और डियो को स्तन कैंसर के लिए दोषी ठहराते रहे हैं, लेकिन वे गलत साबित हुए। वायु प्रदूषकों को दोष देने के बजाय, हमें जागरूकता को बढ़ावा देना चाहिए ताकि उपचार के सर्वोत्तम परिणाम आने पर स्तन कैंसर का शीघ्र निदान किया जा सके, ”डॉ परमार ने कहा।
