छोटे अंतराल ने विशेषज्ञों को चिंतित कर दिया है, जो मानते हैं कि यह देखभाल की मांग में देरी, अत्यधिक चिकित्सा सुविधाओं या समय पर रेफरल की कमी की ओर इशारा करता है। राज्य ने पहली लहर में 39,688 और दूसरी लहर से 60,022 मौतों के आंकड़ों का विश्लेषण किया। पहली लहर में, अस्पताल में भर्ती होने के 1 से 3 दिनों के भीतर 31.5% और 4-6 दिनों के भीतर 22.4% मौतें हुईं।
कोविड केयर के प्रति जागरूकता कम, चिंता विशेषज्ञ
प्रभावी रूप से, भर्ती होने और अस्पताल में भर्ती होने के छठे दिन के बीच 53.9% मौतें हुई थीं। दूसरी लहर में 30.4 फीसदी लोगों ने तीसरे दिन दम तोड़ दिया जबकि 23.7 फीसदी लोगों की मौत 3-6 दिनों के बीच हुई। इस लहर में भी दाखिले के छह दिनों के भीतर करीब 54 फीसदी मौतें हुईं। 36-39 दिनों में मरने से पहले लोगों ने अपने जीवन के लिए सबसे लंबे समय तक संघर्ष किया है।
कोविड की मृत्यु के विश्लेषण ने सरकार के इस विश्वास को खारिज करने के अलावा डर को दूर करने और लोगों को शीघ्र देखभाल करने के लिए प्रेरित करने की तत्काल आवश्यकता को रेखांकित किया है कि जागरूक नागरिकों ने दूसरी लहर के दौरान जल्दी परामर्श और अस्पताल में भर्ती होने की मांग की।
एमएमआर की डेथ ऑडिट कमेटी के प्रमुख डॉ अविनाश सुपे ने निष्कर्षों को चिंताजनक बताया। उन्होंने कहा कि छोटा अंतराल इंगित करता है कि मरीज इतनी देर से पहुंचा कि डॉक्टर बहुत कम कर सके। “इसका मतलब यह भी है कि बीमारी के बारे में सामुदायिक जागरूकता वह नहीं है जिसकी हमने अपेक्षा की थी।”
विशेषज्ञ कई कारणों को सूचीबद्ध करते हैं जो घटना की व्याख्या कर सकते हैं। यह या तो पहुंच या वित्तीय कारणों से देखभाल की मांग में देरी, बीमारी के बारे में जागरूकता की कमी, आईसीयू सुविधाओं की कमी और लोड में वृद्धि के कारण अस्पतालों की भारी कमी के कारण हो सकता है। डॉक्टरों का कहना है कि लक्षण दिखने के बाद मरीजों को बिगड़ने में 3 से 10 दिन का समय लग सकता है। एक वरिष्ठ नागरिक चिकित्सक ने कहा, “7 दिनों के भीतर उच्च मृत्यु का मतलब या तो नए तनाव का प्रकोप हो सकता है या सही देखभाल में एक सप्ताह तक की देरी हो सकती है।”
जीएमसी, नागपुर में पल्मोनरी मेडिसिन के प्रमुख डॉ सुशांत मेश्राम ने कहा कि अस्पताल पहुंचने में देरी मुख्य रूप से दो कारणों से हुई – मरीजों को गंभीर अवस्था में रेफर करने से पहले छोटे अस्पतालों में कुछ दिन बिताए या वे बहुत लंबे समय तक घर पर रहे। उन्होंने कहा, “कई लोग घर पर इंतजार कर रहे थे और हमारे पास तभी आए जब वे सांस लेने में तकलीफ के कारण चल या बात नहीं कर सकते थे।” उन्होंने कहा कि परीक्षण केंद्रों और आईसीयू की भारी भीड़ के कारण, कई लोगों को दूसरी लहर के चरम पर समय पर बिस्तर नहीं मिल सका।
सिविक डॉक्टर ने कहा कि मुंबई अपनी मृत्यु दर को नियंत्रण में रखने का एक प्रमुख कारण जल्दी अस्पताल में भर्ती होना था। “हर कोई खांसी के मामूली संकेत पर डॉक्टर या अस्पताल के लिए दौड़ा। प्वाइंट रेमेडिसविर, टोसीलिज़ुमैब जैसी दवाएं हैं और यहां तक कि मोनोक्लोनल एंटीबॉडी भी तभी काम करते हैं जब उन्हें जल्दी प्रशासित किया जाता है, ”डॉक्टर ने कहा।
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