वाशिंगटन (यूएस): नए शोध के अनुसार, अधिक वजन वाले लोगों के वजन घटाने और जीवनशैली की सिफारिशों पर अपने डॉक्टरों से असहमत होने की संभावना अधिक होती है। ऑक्सफोर्ड यूनिवर्सिटी प्रेस द्वारा फैमिली प्रैक्टिस में एक नया पेपर प्रकाशित किया गया था। विश्व स्वास्थ्य संगठन का अनुमान है कि मोटापा 1975 और 2016 के बीच लगभग तीन गुना हो गया है। वजन घटाने और मोटापे को लक्षित करने वाली चिकित्सा देखभाल में सामान्य चिकित्सकों की महत्वपूर्ण भूमिका होती है। डॉक्टरों और रोगियों के बीच सूचना की गुणवत्ता, आपसी समझ और सहमति रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति, अनुपालन, संतुष्टि और उसके डॉक्टर के प्रति विश्वास को प्रभावित करती है। पिछले शोध से पता चला है कि वजन के बारे में रोगियों और डॉक्टरों के पास अक्सर अलग-अलग दृष्टिकोण होते हैं। रोगी अधिक वजन का श्रेय उन कारकों को देते हैं जिन्हें वे नियंत्रित नहीं कर सकते (जैसे आनुवंशिकी, हार्मोन), जबकि चिकित्सक इसे व्यवहारिक, और इस प्रकार नियंत्रणीय, कारकों (जैसे पोषण, शारीरिक गतिविधि) के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं।
जबकि कई कारक रोगियों के वजन और स्वास्थ्य में योगदान करते हैं, वजन की धारणा में ये अंतर डॉक्टर-रोगी बातचीत को कम कर सकते हैं। इस अध्ययन का उद्देश्य यह विश्लेषण करना था कि परामर्श के दौरान दी गई जानकारी और सलाह पर उनकी असहमति के आधार पर रोगियों और उनके डॉक्टरों के बीच बातचीत, रोगी के बॉडी मास इंडेक्स के अनुसार भिन्न होती है या नहीं। फ्रांस में तीन क्षेत्रों के सत्ताईस सामान्य चिकित्सकों और 585 रोगियों ने सितंबर और अक्टूबर 2007 में परियोजना के मात्रात्मक चरण में भाग लिया और परामर्श के अंत में दी गई जानकारी और सलाह के बारे में सामान्य चिकित्सकों और रोगियों की धारणाओं को एकत्रित करने वाले प्रश्नावली का उत्तर दिया। .
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यहां शोधकर्ताओं ने एक ही यात्रा के दौरान, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति, और उनके संबंधों की कथित गुणवत्ता के दौरान कार्यों, सूचनाओं और सलाह के बारे में रोगी और डॉक्टर की घोषणाओं से संबंधित मतभेदों का पता लगाया। उदाहरण के लिए, वजन घटाने के बारे में प्रश्न थे: “क्या आपके डॉक्टर ने परामर्श के दौरान आपको वजन कम करने की सलाह दी थी?” (मरीजों द्वारा उत्तर दिया गया) और उसका दर्पण “क्या आपने इस रोगी को परामर्श के दौरान वजन कम करने की सलाह दी थी?” (डॉक्टरों ने जवाब दिया)। असहमति को परिभाषित करने के लिए डॉक्टरों और उनके रोगियों द्वारा दिए गए उत्तरों में अंतर का इस्तेमाल किया गया। अधिकांश प्रश्नों के लिए रोगियों और डॉक्टरों के बीच समझौता कमजोर (20 से 40 प्रतिशत समझौता) या मध्यम (40 से 60 प्रतिशत समझौता) था, जिसमें डॉक्टर की नियुक्ति के दौरान चर्चा की गई कार्रवाई, सूचना, सलाह और रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में प्रश्न शामिल थे। रोगी-डॉक्टर संबंधों की कथित गुणवत्ता के बारे में प्रश्नों के लिए समझौता बहुत कमजोर (20 प्रतिशत से कम समझौता) था। शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि रोगी जितना अधिक वजन वाला था, डॉक्टर-रोगी की असहमति अधिक थी।
वजन और जीवन शैली के मुद्दों पर डॉक्टरों द्वारा दी गई सलाह के लिए विशेष रूप से असहमति व्यक्त की गई थी। “सामान्य” बीएमआई वाले रोगियों की तुलना में, अधिक वजन वाले रोगियों के वजन घटाने पर दी गई सलाह, अधिक शारीरिक गतिविधि करने की सलाह और पोषण के बारे में सलाह के बारे में अपने डॉक्टरों से असहमत होने की संभावना अधिक थी। अध्ययन के प्रमुख लेखक लेटिटिया गिमेनेज ने कहा, “सामान्य चिकित्सकों द्वारा चर्चा और उचित समर्थन के आधार के रूप में वजन से संबंधित रोगी के प्रतिनिधित्व और कठिनाइयों की खोज की पेशकश की जा सकती है।”
