कुछ घंटों बाद जब मैं नेस्को गोरेगांव मेट्रो स्टॉप से बाहर निकल रहा था कांदिवली नौजवान को “असहनीय दर्द” हुआ और वह फर्श पर गिर गया।
ऐसे शहर में जहां हर दिन लगभग 30 लोग दिल के दौरे के कारण मरते हैं, राकेश के दिल के दौरे का अंत सुखद रहा: वह शहर के उन 100-विषम रोगियों में से हैं जिन्हें रुकावट को “वाष्पीकृत” करने के लिए लेजर की सुविधा मिली है। उसकी धमनी में.
हृदय रोग विशेषज्ञ ने कहा, “जो रक्त वाहिका पूरी तरह से अवरुद्ध हो गई थी वह बिल्कुल नई जैसी लगती है।” डॉ गणेश कुमार जिन्होंने राकेश की लेजर एंजियोप्लास्टी की एलएच हीरानंदानी अस्पतालपवई।
राकेश न केवल धूम्रपान करते हैं, जो दिल के दौरे के लिए एक जोखिम कारक है, बल्कि उनका एक मजबूत पारिवारिक इतिहास भी है; 2008 में जब उनके पिता 38 वर्ष के थे, तब उन पर जानलेवा हमला हुआ।
राकेश के लिए लेजर एंजियोप्लास्टी का मुख्य चिकित्सीय लाभ यह है कि उन्हें स्टेंट की आवश्यकता नहीं पड़ी, जैसा कि हृदय की समस्याओं या दिल के दौरे वाले अधिकांश रोगियों को होती है।
“हमने स्टेंट लगाने से परहेज किया क्योंकि वह युवा हैं। इसके अलावा, उनके मामले में जिस प्लाक के कारण रक्त का थक्का जम गया था वह संभवत: बहुत नया और छोटा था, पुराने रोगियों के विपरीत,” डॉ. कुमार ने कहा, जिन्होंने तब से 10 रोगियों पर इसका उपयोग किया है। अस्पताल ने दो महीने से भी कम समय पहले लेजर मशीन खरीदी थी।
कोविड महामारी के बीच फरवरी 2021 में लेजर एंजियोप्लास्टी ने मुंबई में चुपचाप प्रवेश किया।
ब्रीच कैंडी अस्पताल ने मशीन खरीदी और पहले ही 100 से अधिक मरीजों पर इसका इस्तेमाल कर चुका है। हृदय रोग विशेषज्ञ डॉ. कीर्ति पुनामिया, जिन्होंने हाल ही में 75 रोगियों में 90 घावों पर लेजर एंजियोप्लास्टी के परिणाम पर एक चिकित्सा शोध पत्र प्रस्तुत किया है, लेजर को एक सुविधा प्रदाता कहते हैं।
डॉ. पुनामिया ने कहा, “यह थक्के को जला देता है और मरीज के लिए एंजियोप्लास्टी को आसान बना देता है। प्लाक या थक्के के एक हिस्से को हटाने के बाद धमनी के प्रभावित हिस्से में एक स्टेंट आसानी से लगाया जा सकता है।” जबकि हृदय रोग विशेषज्ञों के पास हटाने के अन्य तरीके हैं धमनियों से जमाव, उन्होंने कहा कि रोगी के लिए लेजर तरीका सबसे आसान लगता है।
हालाँकि, डॉ. पुनामिया ने कहा कि लेज़र गुब्बारे या स्टेंट (छोटे, दवा-लेपित धातु मचान) का विकल्प नहीं हैं जो अवरुद्ध धमनियों को ठीक करने का मानक तरीका हैं। उन्होंने कहा, “लेजर डॉक्टरों की तब मदद करता है जब उन्हें जटिल एंजियोप्लास्टी करनी होती है या किसी मरीज में रेस्टेनोसिस (स्टेंट से पहले इलाज की गई धमनी का सिकुड़ना) विकसित हो जाता है।”
मेदांता अस्पताल, गुरुग्राम के डॉ. प्रवीण चंद्रा ने कहा कि लेजर उन रोगियों को भी मदद करता है जिन्हें लंबे हिस्से को स्टेंट लगाने की आवश्यकता होती है या जिनकी रक्त वाहिका संकीर्ण होती है।
डॉ. चंद्रा ने कहा, ”वर्तमान में लेजर केवल जटिल ब्लॉकेज वाले मरीजों के एक उपसमूह के लिए है, हर मरीज के लिए नहीं।” उन्होंने कहा कि उन्होंने पांच वर्षों में भारत में लेजर एंजियोप्लास्टी के पहले परीक्षण का नेतृत्व किया था।
डॉक्टरों ने कहा कि दिल के लिए लेजर उपचार देश भर के 19 अस्पतालों में उपलब्ध है, लेकिन मुंबई, दिल्ली और चेन्नई में केवल आधा दर्जन केंद्र ही इसका सक्रिय रूप से उपयोग करते हैं।
हालाँकि यह लगभग कुछ दशकों से है, इसमें उच्च रुचि के चरण भी रहे हैं। डॉ. कुमार ने कहा, वर्तमान में, 40 वर्ष से कम उम्र के लोगों में दिल का दौरा पड़ने की घटनाओं में वृद्धि के कारण भारत में इसमें नए सिरे से रुचि बढ़ी है।
राकेश के मामले में, डॉ. कुमार ने कहा कि थक्का इतना मोटा था कि गाइडवायर उसमें प्रवेश नहीं कर सके। उन्होंने कहा, “फिर हमने राकेश के परिवार और कार्यालय प्रशासकों से कहा कि हम थक्के को तोड़ने के लिए लेजर की कोशिश कर सकते हैं, लेकिन यह एक महंगी प्रक्रिया है। कार्यालय सहमत हो गया और हमने थक्के को वाष्पीकृत करने के लिए लेजर के चार विस्फोटों का इस्तेमाल किया।” राकेश अब अपने हृदय रोग को नियंत्रण में रखने के लिए रक्त पतला करने वाली दवाएं और दवाएं ले रहे हैं।
लेजर घटक चिकित्सा बिल में 1.5 से 2.5 लाख रुपये जोड़ सकता है। डॉ. कुमार ने कहा, ”लेकिन 30 साल से कम उम्र के युवाओं में दिल का दौरा पड़ने की बढ़ती संख्या को देखते हुए, लेजर एक विकल्प प्रदान करता है।” हालांकि, वृद्ध रोगियों के लिए, अकेले लेजर पर्याप्त होने की संभावना नहीं है।
राकेश, जिन्हें पवई अस्पताल ले जाया गया क्योंकि इसका आउटरीच सेंटर उस मेट्रो स्टेशन के बगल में है जहां वह गिरे थे, अब एक नया मिशन है: दोबारा धूम्रपान न करना।
